卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤。好發於生育年齡婦女。約佔原發性卵巢腫瘤總數的百分之十五，其中百分之九十五到九十八爲良性成熟性畸胎瘤，只有百分之二到五爲惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。臨牀症狀無特異性，主要表現是盆腔包塊，百分之二十五患者是偶然發現的，百分之十患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。
根據病理組織學類型分爲成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤，又稱皮樣囊腫。未成熟畸胎瘤具有惡性生物學行爲。
發病機制
單性生殖學說
原始生殖細胞受到刺激引起不典型分裂所致的單性生殖是未成熟畸胎瘤最常見的病因學說。
全能細胞學說
早期研究認爲畸胎瘤來自胚胎早期階段的原始異常組織，具有自我分化本能。這些被遺留的“全能細胞”發生不協調生長及胚胎髮育失常，從而脫離整體並且分化紊亂，增生過長，最終形成畸胎瘤。
病理
卵巢畸胎瘤通常由2-3個胚層構成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整，直徑10cm左右。囊內含有皮脂和毛髮，有時可見牙齒、骨骼和頭皮構成的頭節，頭節突向腔內爲其特徵。未成熟畸胎瘤的分化程度不一，顯示了各胚層從未成熟向成熟階段衍化的過程，組織學形態從癌到肉瘤，各種成分混雜。含神經成分的畸胎瘤歸爲未成熟畸胎瘤。
臨牀表現
成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。臨牀症狀無特異性，主要表現是盆腔包塊，百分之二十五患者是偶然發現的，百分之十患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。超聲檢查診斷率較高，通常可見單側卵巢囊實性佔位，典型聲像圖具有面團徵、壁立結節徵、雜亂結構徵、脂液分層徵或瀑布徵。血清學檢查可有CA199、AFP等的輕度升高。併發症包括扭轉、破裂和感染。囊腫扭轉可引起壞死穿孔和腹腔內出血，囊腫破裂可引起化學性腹膜炎。皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽腫。含神經膠質成分的成熟畸胎瘤破裂後可在腹膜形成種植，稱爲腹膜假膠質瘤病。未成熟畸胎瘤生長迅速，早期即可穿透包膜，直接擴散至盆腹腔進行種植。隨後可發生淋巴結轉移和腹膜外轉移，晚期血行轉移至肺、肝及其他臟器。
