半夜心臟隱隱作痛，可能是心臟病變、胃部病變、呼吸系統病變等原因引起的，具體如下：
半夜心臟疼痛的誘因很多，心血管疾病的可能性較大，如冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心肌缺血、心肌炎、心包炎、心絞痛、心衰等，可做心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、動態心電圖、平板試驗等檢查，瞭解心電活動、心跳節律、心肌供血等，可明確是否存在心臟病變。
排除心臟病變後，如在半夜有心臟隱隱作痛這種，還要考慮是否出現消化系統病變，如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍疾病，常在半夜有反酸、燒心、心前區疼痛症狀。胃功能較差者晚餐時暴飲暴食，消化不良也可在晚上有心臟疼痛症狀。可做胃鏡等檢查明確。
如在半夜心臟隱隱作痛時，還有呼吸困難表現，心臟疼痛在深呼吸、咳嗽時加重，還要警惕呼吸系統疾病，如肺炎、支氣管哮喘、肺膿腫、胸膜炎、氣胸、胸腔積液等，可做胸部X線、CT等檢查明確。
