橫紋肌肉瘤有一定遺傳傾向，可能會遺傳。大多數因橫紋肌細胞分化成熟過程出現染色體易位、丟失、融合，多種癌基因改變所致。
橫紋肌肉瘤是橫紋肌細胞或向橫紋肌細胞分化間葉細胞在分化成熟過程中發生癌變的一種惡性腫瘤疾病，癌變可能與基因突變有關，可能有遺傳傾向，如胚胎型橫紋肌肉瘤在胚胎髮育期間出現惡變，出生後可能發病。並且家族中有橫紋肌肉瘤的疾病史時，下一代患有橫紋肌肉瘤的概率也會增大。
目前對橫紋肌肉瘤的發病原因還不是特別明確，但大多數發病是橫紋肌細胞分化成熟過程中出現染色體易位、丟失、融合，多種癌基因發生改變導致，所以橫紋肌肉瘤的發生、發展都有明顯的遺傳傾向。建議患者按時到醫院進行檢查，通過專業檢查數據確認自己身體情況，有助於對疾病做到早發現、早治療。
