小兒急性喉炎概述

小兒急性喉炎的危害比成人還要大，是孩子弱小的時候的一種隱形殺手，因爲他們會在孩子的感冒發燒時加重，有些時候父母都不一定能夠察覺，因此會耽誤最佳的治療時機，往往會對孩子造成一些影響，因此我們需要了解小兒急性喉炎概述。

小兒急性喉炎常見於6個月—3歲的嬰幼兒。由於小兒喉部的解剖特點，喉腔狹小，喉軟骨柔軟，會厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會厭襞、室帶和聲門下區粘膜下組織鬆弛，粘膜淋巴管豐富，發炎後易腫脹發生喉阻塞。小兒咳嗽功能不強，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重，若不及時診治，可危及生命。

病因：和成人相似，常與急性傳染病或上呼吸道感染合併出現。

症狀：起病常較急，患兒多有發熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。炎症侵入聲門下區，則呈哮吼樣咳嗽，夜間症狀常見加重。病情重者可出現吸氣期喉鳴及呼吸困難，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷(臨牀上稱爲三凹徵)，煩躁不安、鼻翼煽動，出冷汗，脈搏加快等症狀。

檢查：直接喉鏡檢查(小兒不合作，不能行間接喉鏡檢查)，可見喉粘膜充血腫脹，尤以聲門下區爲重，使聲門下區變窄。粘膜表面有時附有粘稠性分泌物。

治療：一般性治療與成人急性喉炎相同。其要點爲：(1)全身給以足量抗生素。(2)有輕度呼吸困難者，應加用激素類製劑，同時給以氧氣吸入和適量鎮靜劑。如激素滴注1-2小時無效者，應考慮氣管切開術。(3)禁用嗎啡及阿托品類藥物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜乾燥。