卡氏肺囊蟲肺炎是艾滋病患者最常見的肺部併發症，亦可發生在因應用免疫抑制劑治療的癌症或腎移植患者，但主要發生在免疫功能低下嬰幼兒。其實，大部分人應該對卡氏肺囊蟲肺炎這個疾病是很陌生的，甚至可以說的沒有聽過的，因爲這是一種很少見的肺炎。不過沒關係，今天我們就爲大家詳細講一下有關艾滋病卡氏肺囊蟲肺炎的內容！
卡氏肺囊蟲肺炎是什麼
卡氏肺囊蟲肺炎亦可稱爲卡氏肺孢子蟲肺炎，是由卡氏肺孢子蟲引起的間質性漿細胞性肺炎，是條件性肺部感染性疾病。本病20世紀50年代前僅見於早產兒，營養不良嬰兒，近10餘年來隨着免疫抑制劑的應用，腫瘤化療的普及尤其是艾滋病的出現，發病率明顯上升，已成爲艾滋病患者最常見的機會感染與致死的主要病因。
卡氏肺囊蟲肺炎的症狀體徵
潛伏期4～8周，艾滋病患者較長，平均6周，甚至可達1年。
1、流行性嬰兒型(經典型)
流行於育嬰機構，起病緩慢，先有畏食，腹瀉，低熱，以後逐漸出現咳嗽，呼吸困難，症狀呈進行性加重，未經治療病死率爲20%～50%。
2、兒童-成人型(現代型)
起病較急，開始時乾咳，迅速出現高熱，氣促，發紺，肺部體徵甚少，可有肝脾腫大，從起病到診斷，典型的爲1～2周，接受大劑量激素治療者，病程短促，可於4～8天死亡，艾滋病患者病程較爲緩慢，漸進，先有體重下降，盜汗，淋巴結腫大，全身不適，繼而出現上述呼吸道症狀，可持續數週至數月，未經治療100%死於呼吸衰竭，本病症狀嚴重，但肺部體徵較少，多數患者肺部聽診無異常，部分病人可聞及散在溼囉音。
本病診斷較困難，對高危人羣結合臨牀表現和X線檢查可考慮診斷，再借助病原體檢查以確診，痰找病原體陽性率極低，可用3%高滲鹽水霧化後誘導咳痰，支氣管肺泡灌洗(BAL)和經纖支鏡肺活檢陽性率可達80%～100%，BAL可以與解剖檢查同期發現肺孢子蟲，可用於早期診斷，開胸活檢雖陽性率高，但不易爲病人接受，且病情較重者，危險性大，目前已很少採用，近年主張以胸腔鏡活檢取代剖胸活檢。
