上颌窦穿孔可见牙源性上颌窦炎，即牙源性鼻窦炎。上颌窦穿孔的症状通常继发于拔牙后的变化，其全身症状如食欲不佳、烦躁不安、全身不适等，局部症状主要是鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉障碍等鼻部症状。流脓时，主要是患者主观的恶臭感，伴有局部疼痛、头痛、牙痛等。剧烈的头痛和局部疼痛呈现一定的规律性，上午疼痛症状轻，术后疼痛重，局部受侧上颌窦投影区压痛或敲击疼痛。
上颌窦穿孔可自愈吗
1、若是拔牙或者外伤造成的较小的穿孔，一般可以自愈的，不用进行特殊的治疗。
2、若是上颌窦穿孔比较大，导致出现了组织的缺损以及塌陷，或者有残根进入了上颌窦内，这种情况的穿孔通常不会自愈，必须进行手术修补和上颌窦根治术。
3、肿瘤引起的上颌窦穿孔也不会自愈，主要根据病情进行相应的治疗。
上颌窦穿孔愈合需要多长时间
1、上颌窦穿孔愈合时间主要看其穿孔大小、术后是否有并发感染和术后是否有防护措施等，综合判断。
2、上颌窦穿孔小时，局部无感染症状，术后不捏鼻鼓，防止感冒，确保口腔局部无感染，通常15~30天左右可愈合。
3、上颌窦穿孔较大时，上颌窦穿孔两侧粘膜通过手术折叠缝合，进行抗炎治疗，定期进行局部换药处理，一般需要一个月左右。
4、上颌窦穿孔场所过大时，局部皮瓣缝合封闭穿孔场所，可能需要1~2个月。
