胃的上面中间疼的原因有慢性胃炎、胃溃疡、肝胆系统疾病等，具体如下：
慢性胃炎是多种病因导致的胃黏膜慢性炎症，通常与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关。可表现为胃最上面正中疼痛，此外会伴有食欲减退、餐后饱胀、贫血、反酸、腹泻等症状。可在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
胃溃疡大多与幽门螺杆菌感染有关，胃溃疡患者会出现胃最上面正中疼痛，还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、餐后腹胀、嗳气等症状。可通过服用保护胃黏膜的药物缓解，如枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等，用药需遵医嘱。
如果患有肝胆系统方面的疾病也会引起胃上方中间疼的症状，此外还会伴有纳差、厌油腻、疲乏无力、没有精神等症状。常见疾病有胆囊结石、胆囊炎、肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等。
