1、直腸診斷:內痔無血栓形成或纖維化時,不易接觸,診斷的主要目的是瞭解直腸內是否有其他病變,是否患直腸腫瘤和息肉。
2、肛門診斷:雙手將肛門向兩側拉開,除一期內痔外,其他三期內痔往往在肛門診斷下可見。對於脱垂尤其是環狀內痔的診斷,更有意義。
3、內痔的症狀。大便時看到出血、滴血、糞便中有血、膿,多為內痔引起的肛裂出血為鮮紅色,伴有肛門劇痛的大便帶血,血色為暗紅色或大便色為暗黑色,是由消化道出血引起的。排便時有腫物脱肛,伴有肛濕或粘液,多為內痔脱出或直腸粘膜脱出;如肛門有腫物,疼痛劇烈,腫物表面暗,呈圓形,可能患血栓性外痔。
4、肛門鏡診斷:觀察直腸粘膜是否充血、浮腫、潰瘍、腫瘤等,排除其他直腸疾病後,觀察齒線上部是否有內痔,如果有,內痔突出肛門鏡,呈暗紅色結節,此時應注意其數量、大小和部位。