造成脱髮的原因有多種,因脱髮的原因不同,治療的效果也有很大差別。象斑禿性脱髮，精神壓力性脱髮，藥物性脱髮，通過心理調整，藥物治療，大部分能夠完全治癒。但有些脱髮是各種治療都很難起到明顯作用的，如老年性脱髮，遺傳性脱髮。
遺傳性脱髮，多從二十幾歲開始，通過幾年，甚至十幾年的脱髮，最終能達到一種相對穩定的狀態，前髮際線到頂部毛髮稀少，甚至完全脱髮，顳部和枕部相對較多，這部分遺留頭髮以後不再脱落，我們把這部分不受遺傳因素影響毛髮叫長壽區毛。
傳性脱髮者約有百分之八十的為絡腮鬍須，同時體毛也較重。絕大部分遺傳性脱髮者，頭頂部都有脂溢現象，這是因為頭上的皮脂腺分泌油脂，滋潤頭髮，當毛囊壞死不在生長頭髮，皮脂腺並沒有死亡，繼續分泌油脂，油脂因為沒有頭髮滋潤，只能堆積在頭皮上，顳部和枕後因為有毛髮生長脂溢現象就輕的多。遺傳性脱髮不僅來源於父系遺傳，也來源於母系遺傳。國外有報道説，父系遺傳的可能性為百分之五十，而母親遺傳性的可能更大，可達百分之七十五。如果父親脱髮，他有兩個兒，概率上有一個脱髮。如果母親脱髮，三個兒子可能就有兩個脱髮，這就是我們年看到的有的兒子脱髮，有的兒子不脱髮的道理。遺傳性脱髮，也存在隔代遺傳的現象。
性脱髮是什麼造成的，目前比較認同的解釋是雄性激素，是雄性激素中的一種，睾酮。每個正常的男性都有睾酮，但不是都脱髮，這是為什麼?這是因為睾酮在脱掉一個氫原子後選擇性的和前額和頂部的毛囊進行結合，形成新的結合蛋白，這種結合蛋白包在毛囊外面，阻礙毛囊吸收營養，由於毛囊吸收不到足夠營養逐漸枯萎，頭髮逐漸變細，變稀，最後毛囊因缺少營養而壞死，頭髮完全脱落。遺傳性脱髮者能產生很多脱氫的睾酮，而正常人卻很少。泰國的人妖因定時注射雌激素對抗雄激素，就是家族中有脱髮傾向，也很少有脱髮者，就是一種證例。
