尖鋭濕疣在人體温暖潮濕的條件下最易生存繁殖，外生殖器及肛周部位易發生感染。常見的傳播途徑有：
(1)性傳播途徑：為最主要的傳播途徑。在性交過程中，即使很細小的皮膚黏膜的裂隙，當含有比較大量的病毒顆粒的表皮細胞或角蛋白進入時，就有可能感染，故在性關係比較混亂的人羣中最易發生。與尖鋭濕疣患者有性接觸的人2/3可發生本病。病期3個月左右傳染性最強，隨着病期的增加，其傳染性有下降的趨勢。
(2)間接接觸傳染：部分患者可通過患者接觸過的物品間接傳染而發病，如內褲、浴盆、浴巾、便盆等傳染。也可通過家庭內非性行為接觸而傳染。用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾也會引起尖鋭濕疣的傳染。引起感染的原因還有不注意陰部衞生或在便前不注意洗手。
(3)母嬰傳染：母親患HPV感染時，在分娩過程中，胎兒經過感染有HPV的產道或在出生後與患兒密切接觸均可引起感染。
此外，患有慢性淋病、婦女白帶多、男性包皮過長者易感染本病。尖鋭濕疣的發病，還與身體的免疫機理或抗病能力有重要關係，尤其是與細胞免疫功能有關。HPV感染和與HPV 有關的癌變常是慢性免疫功能受抑制者的晚期併發症。同樣的環境下有人發病，有人不發病，或夫妻雙方只有一方發病，這種情況即與自身的抗病能力有關。
