尿酮高考慮和生理性原因與病理性原因相關。生理性原因包括過度飢餓、藥物刺激及過度節食減肥;病理性原因包括糖尿病、惡性腫瘤或消化道疾病等。尿酮高指尿液中酮體高陽性,如為輕度或偶爾偏高,多因生理性因素所致,長期持續偏高應考慮是病理性因素。
處於飢餓狀態時,需用體內脂肪來提供熱量,在脂肪代謝過程中血液會產生酮體,並隨尿液排出體外。如在此時進行尿常規檢查,會出現尿酮偏高,擺脱飢餓狀態後症狀即可恢復。
2.藥物刺激服用某些藥物後再體檢,尿酮體也會偏高,如雙胍類降糖藥,該藥服用後可導致尿酮陽性,如剛用完要立即進行尿常規檢查,尿酮高現象較為明顯。
3.過度節食減肥尿酮體偏高與脂肪代謝紊亂有關,如過度及時減肥,長時間不攝入主食,可造成代謝紊亂,引起尿液中酮體陽性。常伴隨噁心、嘔吐、胃腸道不適等症狀,甚至出現代謝性酸中毒、呼吸困難、頭暈等併發症。
尿酮高為糖尿病常見併發症,考慮為糖尿病酮症酸中毒。尤其是一型糖尿病患者,在胰島素過度缺乏情況下可導致酮症酸中毒,早期尿液中酮體含量增加,如不及時治療,血液中酮體會增加,嚴重時可危及生命。
2.惡性腫瘤或消化道疾病