濕疹是常見的皮膚疾病,嬰兒由於機體免疫力差,加之皮膚幼嫩,是濕疹的高發人羣,嬰兒濕疹好發於1-2歲的嬰兒,屬於過敏性皮膚病,西醫一般以對症治療為主。中醫稱嬰兒濕疹為“奶癬”。發病原因多為稟性不耐,脾胃運化失職,內有胎火濕熱,外受風濕熱邪所致。
中醫將嬰兒濕疹分為以下兩種證型,分別採用不同處方治療。
胎火濕熱型
表現為皮膚紅斑水皰,抓癢流水,甚至黃水淋漓糜爛,結黃色痂皮。治宜涼血利濕清火,方用消風導赤湯加減。
外方:生地9g、牛蒡子6g、白蘚皮15g、金銀花12g、薄荷6g、木通6g、黃連3g、甘草3g、燈心草6g。
加減:濕型加苦蔘15g、蒼朮6g、車前子9g;幹型加太子參15g、白朮6g、茯苓12g;發於頭面部加蟬衣6g、菊花6g、桑葉9g;瘙癢明顯加蒼耳子9g、蛇牀子9g、地膚子15g;糜爛嚴重加冬瓜皮15g、魚腥草12g、紫草12g。
脾虛濕藴型
初起皮膚暗淡,繼而出現成片水皰,瘙癢,抓破後結薄痂,多有消化不良。治宜健脾化濕,方用小兒化濕湯。
處方:蒼朮6g,白朮6g,陳皮6g,茯苓6g,澤瀉6g,白鮮皮6g,炒麥皮15g,六一散6g。