子宮肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤,無症狀,部分患者可出現陰道出血、腹部接觸腫物和壓迫症狀。那麼,一般情況下,子宮肌瘤該如何篩查呢?子宮肌瘤患者如何自我調查?
子宮肌瘤的4種分類
1、肌壁間肌瘤
肌瘤位於肌壁內,周圍被肌層包圍,最初發病時多為這種肌瘤,最常見,約佔60%~70%。
2、漿膜下肌瘤
肌壁間肌瘤向漿膜發展,突出子宮表面,與漿膜層直接接觸,約佔20%。突入廣韌帶的兩葉之間生長,即廣韌帶內肌瘤。
3、粘膜下肌瘤
肌壁間肌瘤向宮腔內生長,突出於宮腔內,與粘膜層直接接觸,約佔10%-15%。該腫瘤可使子宮腔逐漸變形,往往與子宮相連,例如,長度可堵塞子宮頸口或脫離陰道。
4、宮頸肌瘤
少見,肌瘤在宮頸部位生長,生長部位低,可嵌入盆腔內,產生壓迫症狀,手術切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。
子宮肌瘤患者如何自查
1、觀察出血
主要指月經血。一般來說,月經量比以前增加,閉經後出血和性生活接觸性出血多是由子宮頸疾病和子宮肌瘤引起的,除正常月經引起的出血外,其他情況的出血應儘快檢查原因。
2、觀察白帶
白帶由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內膜腺體分泌物混合而成,包括陰道上皮脫落細胞、白細胞和非致病細菌。普通白帶為白色、棉狀、粘性液體,其次性狀隨月經週期稍有變化。例如,白帶的顏色、
3、觸控塊
質量、質量發生變化,特別是膿樣、血樣、水樣白帶發生時予以充分重視。
患者可以在清晨空腹平臥在床上,雙膝稍微彎曲,放鬆腹部,雙手在下腹部按下,可以接觸到大腫塊。
除以上情況外,患者下腹部、腰部、骶尾部疼痛也應注意,及時到醫院檢查,排除子宮肌瘤。
子宮肌瘤檢測專案有哪些
1、B超檢測
目前應用B超檢測子宮肌瘤比較普遍,準確率可達90%以上。超聲波可以顯示肌瘤的部位、大小、數量、肌瘤內是否均勻、液化囊變化等,觀察肌瘤是否壓迫周圍的其他器官。超聲波有助於診斷子宮肌瘤,區分肌瘤是否變性,也有助於卵巢腫瘤和其他骨盆腫塊的鑑別。
2、x線平片
子宮肌瘤鈣化時,x線片表現為殼體狀鈣化膜,邊緣粗糙、波浪狀蜂窩狀。
3、診斷性刮宮
小粘膜下肌瘤、功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉等不易雙診,可採用刮宮術協助診斷。
4、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影有助於粘膜下肌瘤的早期診斷,方法簡單,可顯示肌瘤的數量、大小、位置等。
5、檢測宮腔
壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使宮腔增大變形,應用探測器測量宮腔的大小和方向,與雙重診所相比,有助於確定是否有塊、塊的性質和位置。
除以上情況外,還可以對有特殊需求的患者進行CT和MRI等檢查。