散光和近視一般是不能互換的，因為散光是角膜的表面的曲率半徑改變引起，近視眼球軸長的變化引起，佩戴眼鏡時不能進行互換，需要同時矯正近視和散光。如果有200度以上的散光，需要戴200度的散光眼鏡，大的散光容易引起眼睛疲勞，可以戴塑料眼鏡和隱形眼鏡。散光的發生也與發育遺傳，不注意眼睛有關，平時在遠處增加戶外活動，避免散光和近視的快速發展。
散光200度相當於近視的程度
1、散光和近視是不同的概念。屈光不正確的情況本身包括近視、遠視、散光、散光本身包括近視散光和遠視散光。
2.具體來說，通過驗光，可以確定球鏡的度數和柱鏡的度數，其中柱鏡的度數是散光的度數。
3、具體情況需要根據個人的檢查結果來判斷。例如，50度以下的散光大部分人都有可能存在，200度可能會影響視力。
散光200度嚴重嗎？
1、從臨床經驗來看，200度散光一定會導致視力下降，這種散光是比較嚴重的問題需要及時矯正。
2、兒童有200度散光時，可戴框架眼鏡或角膜接觸鏡提高視力，大人有散光時，除上述兩種方法外，可選擇手術治療，如準分子鐳射手術或飛秒鐳射手術。
3、正常情況下散光的度數，應該是比較穩定的狀態，不會大也不會小。
