糖尿病與脂肪肝的關係密切相關。糖尿病被稱為富貴病，隨著人們體力勞動的減輕和生活水平的提高，成為我國常見的疾病。研究表明，2型糖尿病患者中脂肪肝的患病率達到46%。換句話說，幾乎每兩個糖尿病患者中就有一個患有脂肪肝。因此，治療必須降糖和保護肝臟。
糖尿病患者為什麼容易患脂肪肝
專家說明糖尿病和脂肪肝的關係非常密切。患有糖尿病的患者不能很好地利用體內的葡萄糖和脂肪酸，脂肪蛋白合成也有障礙，很多葡萄糖和脂肪酸在肝內變成脂肪，積存在肝內，最終引起脂肪肝。
脂肪肝的患病率因職業而異，行政官員和白領最高，其次是工人、農民和尚。根據最近的研究，上海(中國東部)和廣東(中國南部)的總人口，脂肪肝的患病率分別為17%和15%。在這些調查中，超聲波檢查中發現的脂肪變性與肥胖的關係更加密切。另外，近90%的脂肪肝病例表明是新陳代謝因素。調查顯示，在過去的7-10年裡，上海和武漢的脂肪肝約增加了2倍。脂肪肝患病率的大幅增加與營養過剩、肥胖、糖尿病、血脂異常和代謝綜合徵等地區趨勢平行。
降糖護肝雙管齊下有效治療
目前醫學研究表明，肝酶異常和超聲波提示的脂肪肝現已作為代謝綜合徵和動脈粥樣硬化的早期預測指標，脂肪肝的有效預防和減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。那麼，如何有效治療脂肪肝呢？一般來說，同時患有脂肪肝和糖尿病的患者，最重要的目標是通過改善生活方式減肥，但減肥速度過快容易加重脂肪肝和糖尿病的病情，所以不要著急。對生活方式治療仍不滿意的患者，應在醫生指導下合理選擇藥物治療，配合飲食運動方案。
專家表示，如果糖尿病能及時診斷和治療，血糖控制良好，可以促進肝內脂肪浸潤和消退，因此糖尿病脂肪肝患者應強調及時有效控制血糖。比較理想的控制指標是空腹血糖不足6.0mm/L，糖基化血紅蛋白不足7%，飯後2小時血糖不足8.0mm/L。為了達到這些目標，有必要控制攝取熱量，每公斤的理想體重為147~168千焦耳(35~40千卡)，調整飲食結構，減少飽和脂肪酸的攝取，同時減少膽固醇的攝取，多吃蔬菜和水果。除此之外，藥物治療也是治療脂肪肝的重要方面。對脂肪肝患者尤其是併發肝功能損害的脂肪性肝炎，除了堅持基礎治療飲食控制外，還可以根據醫生的建議選擇適當的保肝、降酶、去脂藥物，促進肝內脂肪和炎症消失，預防肝細胞死亡和纖維化。
