（宣告：本文僅用做科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關資訊已進行處理）
摘要：一名32歲的女性，因為腹痛就診，診斷為慢性盆腔炎，住院後發現存在生殖道支原體感染、宮頸人乳頭瘤病毒感染的情況。經過採用使用丹紅注射液等中成藥、阿奇黴素等西藥等進行治療，並輔以中藥穴位貼敷、配合隔姜灸、中藥灌腸、外敷中藥等措施，患者症狀緩解，恢復良好。
【基本資訊】女、32歲
【疾病型別】慢性盆腔炎、生殖道支原體感染、宮頸人乳頭瘤病毒感染
【就診醫院】北京中醫藥大學東直門醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】藥物治療（丹紅注射液、康婦炎膠囊、阿奇黴素、土黴素片、重組人干擾素α2b陰道泡騰片），並輔以中藥穴位貼敷、配合隔姜灸、中藥灌腸、外敷中藥，以及腹部微波治療、腰部TDP照射
【治療週期】住院治療14天，一週後門診複診
【治療效果】患者腹痛等症狀緩解，白帶量、色、質正常，無外陰瘙癢
一、初次面診
回想起初次見到這位女士是在門診，患者捂著肚子急匆匆地進到診室，跟我說：“大夫、大夫，我肚子這幾天疼的不行，您趕緊幫我看看這是怎麼了？”患者年齡為32歲，一剎那我的腦子裡閃過，下腹劇烈疼痛難道是急性闌尾炎？異位妊娠或是卵巢囊腫蒂扭轉？細細問過之後，患者訴下腹痛間斷有兩年了，最近無性生活且月經規律，否認懷孕，我放心不下，堅持讓該患者做尿妊娠試驗，結果顯示陰性（排除宮外孕）。同時我為患者做了體格檢查，麥氏點無壓痛和反跳痛（初步排除急性闌尾炎）。婦科檢查見外陰為已婚型；陰道通暢，分泌物量多，色黃；宮頸光滑；宮體前位，大小正常，壓痛陽性；附件：雙附件區壓痛陽性。根據體格檢查初步診斷為慢性盆腔炎。
二、治療經過
根據患者的情況我建議進行住院治療。住院後給予丹紅注射液靜滴以活血化瘀止痛，及康婦炎膠囊口服以化瘀止痛，並輔以其他治療措施，予中藥（三七、丹蔘、香附等）穴位貼敷（氣海、命門、雙側足三裡、三陰交、湧泉、委中）以通絡止痛，隔姜灸（神闕、關元、雙側子宮）以通絡止痛，中藥灌腸（莪術、薏苡仁、土茯苓、皁刺等），外敷中藥（丹蔘、三稜、透骨草），配合腹部微波治療、腰部TDP照射以加強活血化瘀止痛功效。住院後完善相關檢查，宮頸分泌物培養：解脲支原體【U u】陽性（+）>10^4；沙眼衣原體（-）；生殖道分泌物培養：培養兩天，經鑑定未檢出致病細菌；宮頸TCT：未見惡性細胞和上皮內病變細胞（輕度炎症）；宮頸HPV：高危型HPV陽性【52】。補充診斷：生殖道支原體感染；宮頸人乳頭瘤病毒感染。對症給予阿奇黴素靜滴7天、土黴素片陰道給藥等治療生殖道支原體感染。14天后患者無下腹疼痛，無腰困，帶下量色質正常，無外陰瘙癢，婦科檢查宮體及雙側附件無壓痛，症狀均得到改善後出院。一週後於門診複查，患者訴無腹痛，予患者重組人干擾素α2b陰道泡騰片陰道給藥三月以治療HPV感染。
三、治療效果
住院治療14天后，患者無下腹疼痛，無腰困，帶下量色質正常，無外陰瘙癢，婦科檢查：外陰：已婚型；陰道暢，分泌物量中，質清稀；宮頸：光滑；宮體前位，大小正常，壓痛陰性；附件：雙附件區壓痛陰性。患者宮體和雙附件區無壓痛，症狀改善明顯，囑咐患者清淡飲食，忌食辛辣刺激之品；繼續口服中藥（薏苡仁、蒼朮、厚朴等）鞏固療效；定期複診，不適隨診。
四、注意事項
患者經過治療達到了較好的效果，我也為此感到高興。但仍需注意較多事項。出現盆腔炎時，應注意避免同房，因為性刺激可能會導致盆腔充血，當出現盆腔炎時，盆腔充血可能會導致盆腔感染加重甚至擴散，可能會導致盆腔炎病情加重，嚴重者可能會出現全身感染。
另外，還應保持私處衛生。盆腔炎可能是由於陰道逆行感染導致的，因此盆腔炎患者應穿著清潔舒適的內褲，並注意勤換內褲，定時清潔外陰，避免出現感染導致病情加重。同時，要少吃刺激性食物。盆腔炎患者應少食辛辣、生冷等刺激性食物，避免進一步刺激炎症，導致病情加重。
最後要注意規律服藥、定期複查，盆腔炎很難完全治癒，且比較容易復發，盆腔炎患者應注意規律用藥，不要自行或盲目停藥。同時注意定期複查，避免復發。
五、個人感悟
盆腔炎性疾病的預後取決於治療是否及時、有效、徹底。若經及時、規範、有效的治療，多可在短期內治癒。若失治、誤治，病情加重，可發展為腹膜炎、敗血症、感染性休克。若病情遷延，多轉為盆腔炎性疾病後遺症，包括慢性盆腔痛、盆腔炎反覆發作、不孕症、異位妊娠，嚴重影響患者的生殖健康和生活質量。該患者間斷腹痛兩年未及時診治，從而發展為慢性女性盆腔炎，在之後的生活中應注意忌食辛辣刺激等物，有不適隨時就診，切不可拖延輕視。
