附睪結核易致不育，主要是由於以下幾個原因：
(1)男性生殖系中，前列腺、精囊、輸精管、附睪及睪丸都可罹患結核病，只是附睪結核相對來講比較容易發現。因男性生殖繫結核往往幾個器官一起發生，而這些器官中的每一個，對生育功能都起重要作用，因此一旦發病，易招致不育。
(2)附睪是一種微細管道結構，是精子成熟和貯存的場所，也是精子得以進入輸精管的通路，當附睪遭受結核菌侵犯後，不但破壞了精子成熟、貯存的內環境，使精子活性降低，還因結核結節和乾酪樣壞死、潰瘍的出現，造成附睪管腔堵塞，使精子無法通過。
(3)附睪結核時間長了，多可波及到輸精管，使輸精管呈串珠樣改變，其實輸精管腔也會因此堵塞，致使精子無法進入精囊、射精管，無法於射精時排出，而造成不育。
(4)結核桿菌的原發病灶常在肺、腸道、淋巴腺、扁桃腺、腎臟、骨骼等部位，通過血行傳播或下行感染引發本病，所以往往容易導致雙側附睪同時受累發病，那麼不育也會隨之而來。
因此，青壯年男子，一但發現附睪部有硬結，出現墜脹或疼痛，結合既往有結核病史，均要高度警惕附睪結核的可能，爭取早發現早治療，以免為不育埋下隱患
