陽痿,也就是ED,也稱為勃起功能障礙,是指在試圖性交時,陰莖勃起硬度不足以插入陰道,或者陰莖勃起硬度維持時間不足以完成令人滿意的性生活。過去,男性的性無能被稱為陽痿,其科學定義不正確,具有歧視性貶義。陽痿的發病率佔成年男性的50%左右。男性性功能障礙包括性慾減退、勃起功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙,其中勃起功能障礙是最常見男性性功能障礙。截至1992年,美國國立衛生院經相關專家討論,決定用勃起功能障礙(ED)一詞代替陽痿,將陰莖勃起功能障礙定義為陰莖不能持續達到和(或)維持足夠的勃起,以獲得滿意的性生活(性交)。
男性陽痿的四種類型解讀
根據勃起功能障礙(ED)患者的不同年齡段,及不同的誘發因素,臨床上可將ED分為四種類型:
Ⅰ型:25歲或法定婚齡一下男青年,未能進行正常初次和維持足夠勃起的性交,為原發性陽痿,佔總數的13%左右。可由家庭不和,精神性創傷,虔誠教徒,同性戀,第一次有創傷性性交史,經常處於高度不按和焦慮狀態引起。
ii型:25~35歲的中年男性,從法定結婚年齡到35歲的男性,主要在蜜月精神過度緊張,不能完成性交,也不能手淫,思想有擔心,不能性交。
iii型:30~35歲的中年男性,在任何情況下都難以激發性慾,早晨陰莖勃起能力明顯減少,手淫能力也減少。這類患者在治療時必須得到配偶的支援和協助。治癒率為12%~26%。
iv型:50~70歲的男性多,精神受到很大刺激,配偶死亡,離婚,生殖器、泌尿道手術勃起失敗,性慾減退。在急性發病患者中,多與動脈粥樣硬化、糖尿病、酒精中毒、藥物中毒有關。
陽痿的預防有四個方面。
陽痿的預防主要根據內容的原因進行的,需要注意以下幾點。
1、進行正確的性教育
陽痿的原因是心理因素最常見,心理障礙主要是因為性知識不足、性觀念錯誤。因此,進行精準性教育,掌握必要性知識,樹立精準性觀念,避免操作焦慮,是預防陽痿最有效的方法之一。
2、避免使用對性功能損害的藥物
藥物對功能的影響受到廣泛重視。尤其是臨床醫生要加強學習相關知識,儘量避免使用損害性功能的藥物,防患於未然。
3、戒菸酒等愛好物
吸菸對功能的影響尚未確認的研究資料。但是,中醫認為,吸菸可以產生溼熱痰濁,阻礙氣血執行,故吸菸常可成為陽痿的病因。酒精對整個神經系統有抑制作用,對性中樞的抑制也不例外。
4、積極治療原發病
許多疾病成為陽痿的原因,如糖尿病等。因此,積極治療原發病是預防陽痿的措施之一,不容忽視。