蒙脫石散是一種臨牀常用的西藥，適用於成人和兒童的急性、慢性腹瀉。中醫不建議使用蒙脫石散，是因爲從中醫學角度而言，並不是所有證型的腹瀉都適合使用蒙脫石散止瀉。
腹瀉在中醫學中可分爲很多證型，而蒙脫石散在中醫學中屬於固澀劑，一般適用於食滯胃腸、溼熱中阻、脾胃虛弱等情況。如果盲目使用蒙脫石散止瀉，不能從本質上解決問題，還會導致症狀加重。
1、食滯胃腸：臨牀表現爲腹痛腸鳴、瀉下糞便如臭雞蛋味、瀉後腹痛緩解、不思飲食等，治療上應以消食導滯、和中止瀉爲主。此時使用蒙脫石散止瀉，會導致未消化食物停滯在腸胃，雖可止瀉，但腹脹、不思飲食等症狀會加重；
2、溼熱中阻：臨牀表現爲泄瀉腹痛、瀉下急迫，或瀉後不爽、糞色黃褐臭穢、肛門灼熱、小便短黃等症狀，治療上應以清熱燥溼、分消止瀉爲主。此時使用蒙脫石散止瀉，無法緩解溼熱症狀，會加重熱證，導致實熱積滯，引起各種上火症狀；
3、脾胃虛弱：臨牀表現爲大便有時不成型，有時腹瀉、遷延反覆、稍食油膩、大便溏稀、次數增多，或排出未消化食物等症狀，治療上應以健脾益氣、化溼止瀉爲主。此時使用蒙脫石散止瀉，不僅效果不佳，還可能影響消化道功能，導致消化不良、腹脹、便祕等症狀。
