前列腺增生症的症狀是隨着前列腺增生的發展而逐漸出現。早期因膀胱功能性代償而症狀不明顯，隨着病情加重而出現各種症狀。臨牀上主要表現爲膀胱刺激症狀和梗阻症狀。膀胱刺激症狀有尿急、尿頻、夜尿和急迫性尿失禁等。逼尿肌不穩定是引起膀胱刺激症狀的主要原因。梗阻症狀有排尿躊躇、費力、排尿時間延長、尿線變細、尿流無力、間斷性排尿、尿瀦留及充盈性尿失禁等。
1、尿頻：前列腺增生早期最常見的症狀是尿頻，且逐漸加重，尤其是夜尿次數增多。引起尿頻的原因早期是由於膀胱頸部充血刺激引起，後期是由於增生前列腺引起尿道梗阻，使膀胱內殘餘尿增多、膀胱的有效容量減少所致。此外梗阻誘發膀胱逼尿肌功能改變、膀胱順應性降低和膀胱逼尿肌不穩定使尿頻更明顯。
2、進行性排尿困難：主要表現爲排尿起始緩慢、排尿斷續、射程短、尿線細小、終末滴瀝、排尿費力、分段排尿及排尿不盡等。
3、尿失禁：晚期前列腺增生症膀胱殘餘尿量不斷增加。當膀胱內積存大量殘餘尿時，由於膀胱過度充盈膨脹，膀胱內壓力增高至超過尿道阻力後尿液可隨時自行溢出，稱充盈性尿失禁。
4、急性尿瀦留：在排尿困難的基礎上，如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時，即可發生急性尿瀦留。患者膀胱極度膨脹，下腹脹痛，尿意頻繁但不能排出尿液，輾轉不安、難以入眠。
5、血尿：前列腺增生組織表面常有靜脈血管擴張充血，破裂後可引起不同程度的無痛性肉眼血尿。出血量不等，多爲間歇性，偶有大量出血，血塊充滿膀胱，須緊急處理。前列腺增生導致的血尿應與膀胱內炎症、結石及腫瘤等原因導致的血尿進行鑑別。
7、其他症狀：由於長期排尿困難而導致腹壓增高，可引起或加重痔瘡、脫肛及疝等。
6、腎功能不全症狀：晚期由於長期尿路梗阻而導致兩腎功能減退而出現慢性腎功能不全，表現爲食慾不振、噁心、嘔吐及貧血等。
