咳嗽有血絲的原因主要有上呼吸道感染、肺結核、肺癌的因素，是否嚴重取決於患上的是哪一種疾病，如果是肺結核或是肺癌，便是較爲嚴重的情況。
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染、支氣管炎等疾病都會損傷咽喉粘膜，咳嗽的時候引起毛細血管破裂，所以會出現少量血絲痰，這一情況並不嚴重，建議患者可以到醫院進行藥物治療，如青黴素V鉀片、左氧氟沙星膠囊等，可以緩解該症狀。
2.肺結核：如果患者咳嗽的時間已經有一兩個月之久，一直都有咳嗽有血，則可能是肺結核，這種情況比較嚴重，建議患者及時到醫院進行檢查，再進行藥物治療，如利福平、異煙肼、乙胺丁醇等化學藥物進行治療，可以有效滅殺肺部病菌。
3.肺癌：如果是長期咳嗽有血絲的症狀，也有可能是肺癌引起的，這種情況就很嚴重了，建議患者儘早到醫院做CT檢查，一般可以通過切除肺部病變組織來防止癌細胞擴散，從而緩解咳嗽有血絲的症狀。
