蛀了一般指的是齲齒。牙齒黑了可能是吃了含黑色素的食物、長期抽菸等的非病理因素引起的，可能是齲病、牙結石、牙髓壞死等病理因素引起的。
1、吃了含黑色素較高的食物：如果短時間內大量吃了含黑色素較高的食物，比如黑莓、黑巧克力、桑葚等，一般會給牙齒染色，使牙齒看上去都變黑。一般不要過於擔心，吃完此類食物後注意刷牙即可。
2、長期抽菸：香菸中含有大量的尼古丁，長期抽菸一般會在牙齒上形成牙漬，進而導致牙齒髮黑、發黃，還可能會出現口腔異味的情況。抽菸有害身體健康，建議少抽或者不抽菸。
1、齲病：齲病是在以細菌爲主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病，當齲病發生在牙的平滑面時，牙齒可能會呈白堊色、棕黃色或黑褐色，患者還可能會出現牙痛、牙齦腫脹等不適，此外患者的牙齒上還可能會出現明顯的齲洞。患者可以按照醫囑使用氟化鈉甘油糊劑進行治療。患者還可以通過齲洞充填術、嵌體修復等方式進行治療。
2、牙結石：牙結石一般是指沉積在牙齒表面的鈣化物質，患者的牙齒上或者牙齦交界處可能會長有黃色、棕色或灰黑色牙石，患者如果患上了牙結石，牙齒可能會因爲長有灰黑色的牙石，導致看上去黑了，患者還可能會出現牙齦紅腫、出血、咀嚼無力等不適。患者可以通過齦下刮治術進行治療。
3、牙髓壞死：牙髓壞死是牙髓組織的死亡，患者一般會出現牙冠變色、牙冠存在深齲洞等症狀，患者的牙齒可能因爲牙髓壞死，進而看上去呈灰色，並且失去光澤。患者一般可以通過根管治療取得不錯的治療效果。
患者平時應勤刷牙，少吃或者不吃含糖量較高的食物，比如棒棒糖、蛋糕、巧克力等，避免吃過硬的食物，儘量保持牙齒健康。
