所謂蛀牙牙髓壞死，是蛀牙因素引起各型牙髓炎症，最終導致牙髓的組成組織死亡。牙髓壞死根據年齡段不同，會有不同的治療方法。其中根管治療包括4個治療過程。治療完善以後，後期可以再做冠修復，以增加牙的抗力，達到更好封閉根管口的作用。
蛀牙牙髓壞死其實就是牙髓組織因爲蛀牙被細菌感染逐漸從局部失去活力，到最後整條全部壞死，剛開始只是牙齒劇痛，說明還存在活力，要是牙體變黑了，牙髓組織死亡，牙齒也不會疼痛，咀嚼食物時你會發現一點感覺都沒有。那麼，蛀牙牙髓壞死怎麼治療？
牙髓壞死根據年齡段不同，會有不同的治療方法。如果是乳牙牙髓壞死，可以把乳牙壞死的牙髓給予沖洗乾淨，然後再用氫氧化鈣材料把它放入根管，在上面實行充填。如果是恆牙初期根尖孔位神經出現牙髓壞死，根尖孔未形成，就要實行根尖誘導成形術，使患者的根尖慢慢形成以後，經過一年、兩年時間再來複查，如果根尖形成了，再實行根管充填。如果是成年人牙髓壞死，就可以直接行根管治療，再實行全冠修復。以下是治療過程：
第一次治療大概用時25分鐘，主要包括以下幾方面，開髓引流，牙髓摘除。醫生注射性麻藥，治療的時候除了張嘴時間長有點累以外，別的沒有什麼感覺。第一次治療醫囑儘量不要用治療的牙齒吃東西，至少不能吃硬東西。第二次治療大概40分鐘。主要就是根管治療，醫生會用不同類型的針管，刺激壞牙的部分。上一些口腔特殊用藥，治療的時候用了一些外部麻藥。稍微有點疼痛感，可以忍受。第二次治療醫囑依然是儘量不要用治療的牙齒吃東西。第三次治療大概用時35分鐘。主要是根管填充和封閉，以及X光線照射，看填充的部分是否完整。這次治療不用麻藥，也沒有疼痛感。第三次治療醫囑注意口腔問題。第四次治療大概25分鐘。主要是補牙，前面三次已經做好牙髓的治療，這次是把齲齒部分補好，很快沒有疼痛感。
這個四次治療全部是在牙體牙髓科完成，後續還有烤瓷冠，做過根管治療的牙齒，比較容易裂，做烤瓷冠主要是爲了保護這個牙齒，使其更堅固。
