臉上長了好多密密麻麻的小顆粒可能是由於脂肪粒、面部皮炎、皮脂腺異位症等原因導致的，患者可以在醫生的指導下應用藥物或通過激光治療等方式改善症狀。
1、脂肪粒：若患者爲油性皮膚，分泌的油脂比較多，就容易聚積在毛孔內，形成脂肪粒。患者可遵醫囑應用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等藥物進行改善。
2、面部皮炎：面部皮炎可能是由於局部摩擦、化妝品使用不當等原因導致的，患者通常會出現面部的紅斑、丘疹，還會有密密麻麻的小顆粒，患者可以在醫生的指導下應用鹽酸依匹斯汀膠囊、富馬酸酮替芬片等藥物進行治療，同時應避免搔抓面部，防止發生感染。
3、皮脂腺異位症：皮脂腺異位症可能與創傷、局部刺激等原因有關，會表現爲密密麻麻的小顆粒，可以通過液氮冷凍、激光治療等方式去除，平時應避免接觸刺激性的物質。
