突然視物不見可能是視網膜動脈阻塞引起的，這是一種急性發作嚴重損害視力的眼底病。依據累及血管的來源和級別不同可分爲視網膜中央動脈阻塞、視網膜分支動脈阻塞、視網膜睫狀動脈和視網膜毛細血管前小動脈的阻塞。
1、心血管系統疾病
視網膜動脈阻塞多見於患動脈硬化、高血壓等心血管系統疾病的患者。頸動脈硬化斑塊，心臟瓣膜疾病導致栓子脫落，經血液循環至視網膜動脈，造成血管阻塞也是病因之一。
2、血管痙攣
眼部手術中或術後的高眼壓、眶內高壓等情況，如視網膜玻璃體手術、眼眶手術中及術後高眼壓使視網膜動脈受壓以及手術直接損傷或刺激產生的應激反應持續較長時間。也可使視網膜動脈痙攣而阻塞。
3、血栓形成
凝血功能異常、外傷、血液系統疾病等造成視網膜動脈內皮受損血管內壁粗糙、狹窄等，可引起視網膜動脈內血栓形成。
因發生阻塞的部位不同症狀各異。視網膜中央動脈阻塞發病突然，表現爲單眼無痛性急劇視力下降至指數甚至無光感，視網膜分支動脈阻塞則相應區域呈暗區。
1、視網膜中央動脈阻塞
若視網膜中央動脈完全阻塞，視力即刻急劇下降，甚至完全致盲，患眼瞳孔中等散大，直接對光反射明顯遲鈍或消失，間接對光反射靈敏。部分患者有無痛性一過性失明，反覆發作數次後視力突然嚴重下降。
眼底典型表現爲：後極部視網膜灰白、水腫，黃斑相對呈紅色，即櫻桃紅點；視盤顏色較淡，動脈明顯變細且管徑不均勻。如有栓子，在視盤表面或在動脈分叉處可見管腔內有白色斑塊。一般視網膜動脈阻塞較少出血。
2、視網膜分支動脈阻塞
沿該分支血管分佈區視網膜水腫，數週後視網膜水腫消退逐漸恢復透明呈正常色澤，但血管仍細，黃斑區可見色素沉着或色素紊亂，視盤顏色明顯變淡或蒼白。睫狀支視網膜動脈阻塞單獨發生者少見，後極部呈舌形，視網膜水腫，中心視力嚴重受損。
視網膜動脈阻塞可能併發視網膜出血或繼發性青光眼。視網膜動脈阻塞患者在視乳頭附近可見小出血點，較少見，與毛細血管滲漏有關。
因視網膜耐受缺血的時間短，較短時間內光感受器細胞即可死亡且不能逆轉，故視網膜動脈阻塞需要急診處理。
1、一般處理
吸入含95%氧氣的混合氣體，增加視網膜毛細血管含氧量，延長光感細胞壽命。反覆壓迫眼球和突然放鬆壓迫，改善視網膜灌注。
2、藥物治療
球后注射阿托品或山莨菪鹼，舌下含服硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊酯，靜脈滴注擴張血管劑均可改善循環。可疑血管炎者可給予糖皮質激素。同時需要針對血壓、動脈硬化等原發病予以處理，例如給予降壓、抗血小板藥物、營養神經藥物或活血化瘀類中藥治療。
3、手術治療
發病數小時以內就診者，可行前房穿刺術迅速降低眼壓。導管聯合動脈內注射溶栓藥物以及玻璃體切割聯合視網膜中央動脈直接按摩術可及時恢復血供，改善預後。
高血壓性視網膜病變是高血壓的微血管病變，其臨牀一般無明顯症狀，嚴重者可出現視物模糊或視物變形等，但一般不會出現視力急劇下降及對光反射消失，甚至失明等嚴重後果。視網膜動脈阻塞與高血壓等血管基礎病變有關，可能會與高血壓性視網膜病變同時存在，在治療上均需控制血壓、應用改善循環營養神經等藥物。
視網膜動脈阻塞的預後與阻塞的部位、程度、血管狀況、治療時間窗關係密切，尤其是解除阻塞恢復血供的時間，發病後1小時以內阻塞得到緩解者，有可能恢復部分視力，發病時間長則很難恢復，一旦出現突然的視力下降，請及時就醫。
