由於牙齒數量與骨量不匹配，從而導致畸形，因此，在正畸期間必須去除一定數量的牙齒，當然，患者自身的訴求也很重要。如果必須先拔出牙齒才能進行矯正，則可以在手術後獲得穩定和健康的狀態。目前，如有必要建議患者拔出牙齒進行矯正。
牙齒不規則會影響美觀和口腔健康。 因此，大多數不規則牙齒的患者將使用正畸牙齒，矯正彎曲的牙齒並恢復口腔健康。 許多患者在進行正畸時醫生都建議拔牙，對於一些人恐懼拔牙，並且擔心校正對身體有害，那麼牙齒正畸需要拔牙嗎？
一些患者沒有必要拔牙再進行正畸。牙齒是否被拔出取決於個人牙齒的擁擠程度以及是否是突起，去除哪顆牙齒，取決於醫生來制定整體的正畸計劃，以協調牙齒量與骨量之間的關係，減輕牙列的擁擠狀況，減少畸形復發。牙齒矯正不一定需要拔牙。是否需要拔牙應該綜合考慮，在綜合考慮之前，可能會進行X射線檢查，模型製作，口腔內照片拍攝和麪部照片拍攝。
正畸需要根據中線的位置，單個牙齒的排列和牙弓的大小來確定。醫生還根據面部特徵的要求來確定是否拔牙。並非每個患者都需要拔牙來進行正畸。拔牙主要針對智齒或牙列擁擠的患者。如果不進行拔牙，擠滿牙列會影響牙齒矯正的效果。拔牙實際上是正畸中非常普遍的操作。只要患者就診的醫院是定期的，基本上就沒有風險。
拔牙將爲牙齒矯正提供空間。有很多朋友需要通過拔牙獲得足夠的矯正空間。想要縮回牙齒的前鋒，也需要拔出牙齒以提供空間。拔牙通常遵循以下幾條原則：拔牙對咀嚼和美觀以及其他牙科功能的影響很小；大多數牙齒很擁擠，牙齒嚴重突出，可能需要矯正拔牙。稍微擁擠或有足夠的空隙進行校正，無需提取即可獲得良好的效果。
由於這類患者的上下牙齒不對稱，因此有必要拔出牙齒以調節咬合關係。這樣的患者需要拔出一定數量的牙齒以獲得間隙，達到使前牙前進和使後牙前進的目的，並且減輕面部突起，從而使患者的面部輪廓更加美麗。
