一般情況下，胸下囊腫和胸腺瘤的區別是內容物不同、發展狀態不同。具體分析如下：
1.內容物不同：胸腺囊腫與胸腺瘤內容物是不一樣的，特別是做手術切除的病理檢查過程中，可以看到胸腺囊腫所包括的是液體，而包括液體的囊壁是有纖維上皮，纖維組織以及粘液腺組成。而胸腺瘤則是實質性的包塊。液體與實質性的包塊是胸腺囊腫與胸腺瘤內容物上的區分。
2.發展狀態不同：胸腺囊腫和胸腺瘤在後續的發展狀態上是不同的，大多數的胸腺囊腫都是良性的，不會產生擴散和向其他組織侵入情況。胸腺瘤卻會有一定的侵襲性，隨着胸腺瘤的發展，到B期和C期胸腺瘤都可能會出現侵襲，成爲惡性腫瘤。
