結核性胸腔積液和肺結核首先病因不同，前者主要是因爲胸膜腔內淤積了過量的液體，導致肺臟受壓所引起的，患病後會出現呼吸困難的症狀；後者主要是因爲感染了結核分歧桿菌所造成的，就有一定的傳染性。其次兩者治療方法不同，前者不僅需要使用抗結核藥物，同時還要做診斷性的穿刺；後者主要是進行藥物治療。
結核性胸腔積液和肺結核都屬於臨牀上比較常見的疾病，這兩種疾病在症狀上比較相似，都會出現呼吸困難的症狀，所以很容易相混淆。如果患病後沒有確定病因就接受治療，可能會導致治療不當，使病情加重。那麼，結核性胸腔積液與肺結核有什麼區別呢？
一、結核性胸腔積液與肺結核的病因不同
1.結核性胸腔積液
結核性胸腔積液主要指的是胸膜腔內淤積了過量的液體，導致肺臟受到了壓迫所引起的一種疾病，患病後會出現呼吸困難的症狀。造成該疾病的原因主要分爲局部因素和全身性因素兩種，其中局部因素包括結核感染、急性細菌感染等等；全身性因素包括肝、腎功能不全等。
2.肺結核
肺結核主要是因爲感染了結核分歧桿菌或非結合分歧桿菌所造成的疾病，該疾病具有一定的傳染性。除此之外，如果本身機體免疫力就比較低，或處於衛生條件、空氣比較差的環境中，也會大大增加患上肺結核的機率。
二、結核性胸腔積液與肺結核的治療方法不同
1.結核性胸腔積液
患上結核性胸腔積液後主要是使用抗結核藥物，多數患者都能起到很好的治療效果，如果患者胸液量比較少，就不需要抽液，只需要做診斷性的穿刺。胸腔穿刺有利於診斷，同時還可以解除心肺血管受壓的情況，從而改善呼吸困難的症狀。在治療期間還應該多做一些運動，這樣能夠增強自身的體質，但是最好不要做劇烈運動，也不要過度勞累，否則可能會使病情惡化。
2.肺結核
肺結核患者需要使用抗結核的藥物進行治療，這類藥物通常是化學藥物，比較常用的藥物有異煙肼、鏈黴素、利福平、乙胺丁醇等等。患病後需要根據不同的病因選擇合適的治療方案，必要的時候可以聯合其他的藥物一起治療，治療上可以分爲強化治療階段和鞏固治療階段。大多數患者通過藥物治療都是可以有效治癒的。
