肺結核的確診步驟，首先要做一個痰結核方面的檢查；其次，要做一個胸部X線方面的檢查，藉此來明確病變的位置以及性質；再者，需要做一個肺結核免疫學診斷；最後，還需要做一些其他方面的檢查，包括纖維支氣管鏡以及超聲檢查等等。
肺結核這種疾病的發生，危害性是非常大的，倘若病情不太嚴重，有可能會降低了患者的生活質量，給患者帶來了精神困擾。倘若病情嚴重，那麼患者的生活質量大打折扣不提，健康也沒有辦法得到保障。下面瞭解一下怎麼確診肺結核吧。
一、痰結核檢查
1、通常而言，結核分枝桿菌這種病菌的培養結果，往往都是比較靠譜的，而且還可以用於作爲肺結核藥物敏感試驗，不過，倘若需要服用6周到8周，應用受到限制。
2、需要接受一個痰塗片檢查。結核病這種疾病的結核檢測，通常比較簡便而且準確，痰中發現的結核桿菌可診斷爲結核。
二、X光檢查
藉助胸部X線檢查，不但能夠及早觀察到肺結核，還能夠確定一下病變的具體部位以及性質。
三、肺結核免疫學診斷
1、通常聚合酶鏈反應的特異性是比較差的，而優點方面，通常靈敏度能夠達到98%到100%。
2、比較常用的是結核菌素純化蛋白衍生物方面的)檢測，倘若可以檢測得到陽性的存在，就是結核菌感染的證據之一。
3、藉助BACTEC的方法來測量一下結核分枝桿菌的代謝物。
4、患者的血液以及痰液中的結核抗體，檢測倘若呈現陽性，那麼也是助於診斷的。
5、倘若患者的病情比較嚴重，那麼可能還需要接受內分泌異常方面的檢查。
四、其他檢查
1、纖維支氣管鏡檢查
這種檢查，倘若能夠直接地觀察，又或者是間接確定一下支氣管以及肺部病變，還有活檢以及灌洗，還包括錄像以及氣管內圖片等功能，尤其適用於診斷和鑑別診斷。
2、超聲檢查
這種檢查，通常主要用於胸腔積液的診斷以及鑑別診斷。
3、胸腔鏡和縱隔鏡
藉助這種檢查手段，能夠用於觀察一下患者的胸腔以及縱隔淋巴結，繼而可以取出活檢，以便利於診斷以及鑑別診斷。
