功能失調性子宮出血診斷
目的是確定異常子宮出血的原因、病理和臨牀分型，排除生殖道器質性病變引起的出血。
一、病史仔細詢問個人發育史和月經史(初潮年齡、週期、生理日、生理日、伴隨症狀和體徵)、病因和誘因、發病情況、診療過程，特別注意使用的激素和藥物的名稱、劑量、療效、激素測定和內膜診斷的病理結果。
二、體檢注意全身營養狀況，有無貧血、血液病、出血症狀體徵(出血點、瘀傷、紫癜和黃疸)、淋巴結和甲狀腺和乳房檢查。盆腹腔有無腫物和肝脾腫大等。
三、婦科檢查未婚婦女只做肛門腹診。已婚婦女應定期進行三合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質、宮頸、子宮、卵巢有無腫瘤、炎症、子宮內膜異位症等器質病變。肛門調查瞭解後的骨盆和直腸狀況。
四、輔助檢查目的理解卵巢功能(排卵和黃體功能)和子宮內膜組織病理變化。
(1)診斷性刮宮:月經前1~2天或月經前6小時內診斷排卵。如果你想確定功能失調性子宮出血的類型，你應該在第五天後被診斷和刮傷。診斷和診斷和治療的雙重意義，必須徹底全面。特別要注意兩側宮角部，刮出物全部送檢。除了未婚少女，診察是功血診療的必要步驟。
(2)排卵和黃體功能監測
1。基本温度(BBT):雙相型曲線顯示排卵，高温相縮短(<；8天)或不穩定見於黃體功能障礙。單相型曲線表明沒有排卵。
2。陰道細胞學和宮頸粘液功能(數量、粘度、拉絲度和結晶型)檢查:評價排卵和黃體功能。
3。荷爾蒙測定:FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。
4。超聲波檢查:觀察卵泡發育、排卵和黃體狀況，排除卵巢腫瘤。
(3)血液和凝血、纖溶功能檢查:血紅蛋白、紅細胞、白細胞、血球壓積、凝血時間、凝血酶原時間、血清鐵測定和必要時骨髓穿刺檢查。
(4)肝腎功能檢查:總蛋白、A/G、轉氨酶(GOT、GPT、γ-GT)膽紅素、BUN、血糖和血脂測定。
關於子宮異常出血的鑑定診斷，我們必須把握。只有把握子宮異常出血的鑑定診斷，才能積極區分該病和其他病，進一步開展目標治療，接下來就子宮異常出血的鑑定診斷進行專業解答。
子宮異常出血的鑑定診斷:
1、子宮內節育器:陰道不規則出血是子宮內節育器的併發症之一，子宮內環的機械壓迫，子宮內膜局部損傷、壞死、表面潰瘍。
子宮出血:青春期和更年期女性多見。月經週期、生理日出現異常，出血多時少，有時沒有，有時沒有。其中
90%
患者為無排卵性功血。
2、子宮內膜異位症、子宮肌腺疾病也可能出現陰道不規則出血的表現。
