腰椎間盤突出症是指腰椎間盤退行性變化後,纖維環部分或全部破裂,單獨或與髓核、軟骨板向外突出,刺激或壓迫竇神經和神經根腰腿痛為主要臨牀表現,是骨科常見病,多發病。如今,許多年輕人患有腰椎間盤突出症。那麼,腰椎間盤突出的臨牀表現是怎樣的呢?不重視會造成怎樣的嚴重傷害?如何預防?
腰椎間盤突出症的臨牀表現是什麼?
1.腰痛
超過90%的患者有腰痛,這也是最早的症狀。疼痛範圍主要在下腰和腰骶部,多為持久性鈍痛。
2.下肢放射痛
下肢坐骨神經區放射痛是本病的主要症狀,多為刺痛。典型表現為從下腰到臀部、大腿後部、小腿外側到腳的放射痛,伴有麻木感。
腰椎間盤突出症多在一側,因此患者多表現為單側疼痛。中央腰椎間盤突出症可引起雙側坐骨神經痛,咳嗽打噴嚏時腹壓升高加重疼痛。
3.間歇性坡行
隨着距離的增加(一般約數百米),腰痛或下肢麻木加重,蹲坐休息一段時間後症狀緩解,再次出現行走症狀,稱為間歇性斜坡。這是因為椎間盤組織壓迫神經根或減少椎管體積,使神經根充血、水腫等炎症反應。
行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢逐漸擴張,加重了神經根的壓迫。
4.馬尾綜合徵
椎間盤組織突出髓核或脱垂壓迫馬尾神經,鞍區感覺遲鈍,排便功能障礙。
?腰椎間盤突出症的嚴重危害:腰椎間盤突出症在線詢問醫生。
1、腰椎結核
由於結核病細菌的入侵,患者不僅腰痛,而且腰直,不能彎腰撿東西,發燒、盜汗、消瘦、食慾不振等結核病毒素中毒。晚期會導致肢體殘疾和癱瘓。
2、腰椎滑落
椎骨變位導致連續延長,導致上椎體和椎弓根、橫突和上關節突向前移位於下椎節上方,稱為腰椎峽裂合併腰椎滑脱。
3、椎管狹窄
臨牀表現多為下腰骶痛,站起來走路時重,坐下或側卧屈髖時輕。
4、腰椎不穩及椎間盤變窄
腰椎三關節複合體中椎間盤的後關節退可能相互影響,導致腰椎不穩定。
5、形成骨贅
該病多發生在退變椎間盤附近,椎間孔骨贅和後縱韌帶較大骨贅可壓迫神經根,出現腰椎間盤突出症。
如何預防腰椎間盤突出症?
1.注意不要久坐
中醫認為"久坐傷肉",事實上,它對椎間盤的傷害更大。首先,久坐力點主要集中在下腰椎,特別是久坐不動,坐姿不正確,腰椎兩側肌肉張力不平衡,會導致肌肉韌帶緊張,破壞腰椎穩定性,坐上半身前傾,腰椎間盤壓力較大,椎間盤壓力比站立約1倍。
其次,久坐會影響腰部的血液循環。如果運動過少,會使腰椎間盤營養不良,修復能力差,一旦修復能力變弱,會導致椎間盤變性,使椎間盤髓核組織容易突出薄弱。因此,辦公室工作人員不應整天坐着,應該每50分鐘起牀5次~放鬆腰部10分鐘,揉揉腰眼,扣腰脊。
2.注意不要扭傷
當腰椎突然彎曲和伸展,旋轉姿勢不當或超過小關節活動範圍時,腰椎後部小關節滑膜容易擠壓到關節表面,導致滑膜嵌入,甚至小關節紊亂、椎間盤纖維環裂紋、肌肉痙攣。可突然表現為疼痛、腰椎僵硬、腰部活動障礙、坐卧行走等。腰扭雖然不是大問題,但如果經常反覆腰扭,很容易引起腰椎間盤突出。因此,腰扭傷後劇烈疼痛需要做CT及時檢查診治,避免誤診。
3.注意適當的運動
腰椎間盤突出症應主要加強腰背肌功能。有些人錯誤地選擇鍛鍊腹肌,如反覆過度練習仰卧起坐,容易引起腰椎間盤突出和復發。這是因為仰卧起坐時,腹肌緊張收縮,背部肌肉被動拉長,椎體前擠壓力過大,椎間隙前窄後寬,導致椎間盤髓核組織向後移動,椎間盤後壓力突然增加,容易造成縱向韌帶損傷,椎間盤突破弱,當壓力逐漸增加時,突破後韌帶"防線",椎間盤突出,壓迫或刺激神經,加重腰痛,或誘發舊病復發。
4.注意防外傷
腰部急性創傷往往措手不及,這也是腰椎間盤突出症復發的原因之一。如重物打擊、跌倒傷害、車禍傷害等,不僅可能導致腰腱損傷、骨折,還可能導致椎間盤纖維環急性破裂,導致髓核組織向後突出,壓迫腰椎管馬尾神經或神經根。通常應該有風險預防意識。
5.注意預防腎虛
《黃帝內經》記載:"腰者,腎之府,轉搖不能,腎也會累。"腰不好,首先要考慮腎虛腎氣不足。《黃帝內經》指出:"所以強,腎氣乃傷,高骨乃壞。"意思是性交強,會損傷腎氣,損傷(腰椎背椎)骨。
6.注意防風防寒
中醫認為風是百邪之長。炎熱的夏天,如果你睡覺時穿着大廳的風,或者運動後出汗受風,由於毛細血管擴張,一旦風邪侵襲,就會引起肌腱和血瘀。經絡堵塞,容易導致血液運輸失衡,椎間盤組織變性,誘發或加重腰椎間盤突出症狀。健身鍛鍊後,為了防止出汗和風,不應立即進入空調室,更不用説立即洗冷水澡了。