在男科門診，經常遇到夫妻一起來的情況，經過檢查，男性沒有任何問題，詳細詢問，患者支持原委。
1.男性用力過猛或體位不當
男性在性交時過於粗暴，女性腹腔壓力急劇上升，子宮、直腸、膀胱受到重力壓迫，腸管逆行引起腹痛。採用女性上位時，子宮、附件等器官容易發生位置變動，對周圍組織產生引作用，引起下腹和腰痛。這種疼痛通常會隨着性生活的結束而消失。
2.女性自身的生理結構引起的
女性尿道和膀胱底部接近陰道，子宮和附件和陰道的關係更加密切，容易受到外來壓力和生物因素的刺激。性器官充血時，骨盆組織會發生一定程度的應激反應，發生收縮和痙攣，引起腹痛。這種情況多發生在第一次性交的人身上，以後可以逐漸減輕。
3.性生活持續時間過長
如果性生活持續時間過長，持久的性衝動會導致盆腔長時間充血，也可能引起女性盆腔淤血綜合徵，出現腹痛。性生活中適當改變體位，如側卧，有助於骨盆淤血的流出，緩和症狀。
4.盆腔炎症
盆腔炎症(如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等)會使女性下腹部持續疼痛，性生活使局部刺激充血加劇症狀。這種病理性症狀非常容易與前幾種不一樣，即疼痛持續很久，不會隨着性生活的結束而緩解。女性去醫院做婦科檢查也可明確病因。
5.孕期女性性交疼痛大多是由精液引起的
精液中的前列腺素會使女性，尤其是孕後女性子宮收縮，不僅會引起腹痛，還會引起早產、流產。因此，懷孕期間必須控制房間。有些女性對男性精液和避孕套過敏，引起全身過敏，引起過敏性腹痛。改變避孕方式會使腹痛不再發生。
6.黃體爆裂
如果突然出現劇烈腹痛，可能是黃體爆裂造成的。成熟的卵泡、黃體經擠壓、震動後可突然破裂，引起劇烈腹痛或腹腔出血。這種情況必須立即就醫。
