1、巨大胎兒發生率高達25%～42%。其原因為孕婦血糖高，胎兒長期處於母體高血糖所致的高胰島素血癥環境中。促進蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導致軀幹過度發育。
2、胎兒生長受限（FGR）發生率為21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎髮育的作用，導致孕早期胚胎髮育落後。
3、易發生流產和早產。早產發生率為10%～25%。
4、胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦，嚴重畸形發生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕後最初數週高血糖水平密切相關。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形，如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
5、可使胎兒的死亡率增高。研究認為，胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖，並在妊娠的晚期加強對胎兒的監測，是可以降低胎兒死亡率的。
對新生兒的影響
1、新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率增高。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合徵的機率是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。該綜合徵的發生與妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖導致胎兒高血糖有密切的關係。
2、新生兒低血糖。新生兒脱離母體高血糖環境後，高胰島素血癥仍存在，若不及時補充糖，易發生低血糖，嚴重時危及新生兒生命。
