一般情況下，直腸間質瘤有腫瘤體積較大、腫瘤壓迫膀胱和尿道、大體形態、漿膜下腫塊等症狀。具體分析如下：
1.腫瘤體積較大：患者表現為直腸梗阻、便祕等症狀，需進行手術介入治療。如瘤體較大，無法進行手術切除，就需要進行改道治療，促進患者的排便；
2.腫瘤壓迫膀胱和尿道：患者出現相應的梗阻症狀，如壓迫膀胱導致排尿困難、影響腎功能等。
3.大體形態：直腸間質瘤通常是胃腸壁肌層內的腫塊，可向腔內生長，使黏膜隆起，引起繼發性潰瘍。有報道胃內的腫瘤可突向腔內呈息肉狀，與基底有蒂相連，遊離在胃腔。
4.漿膜下腫塊：有些腫瘤自胃腸壁固有層同時向內向外生長，胃腸道內外均有腫瘤，呈啞鈴狀結構。除向腸壁內生長外，一些腫瘤向外、向漿膜下生長，甚至腫物主體在壁外，只有細蒂與腸壁固有層相連，表現為漿膜下腫塊。部分病例則完全表現為腸繫膜或大網膜腫塊。
