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防治痛風需避免肥胖

來源:孕育親子課    閲讀: 1.74W 次
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“吃得好、運動少”的生活方式使得痛風這種以往的“貴族病”越來越多見,不僅成為中老年人的常見病,且發病年齡也越來越年輕化。專家提醒,要防治痛風,要記住四句話:飲食有分寸(避免高嘌呤食物、水分充足)、運動有尺度(避免關節過度磨損)、體重有標準(避免肥胖)、藥物有保障(堅持用降尿酸藥物)。

防治痛風需避免肥胖

發達城市痛風更普遍

在廣東,痛風這個疾病很普遍。廣東省第二人民醫院內分泌風濕免疫科主任傅曉英説,自己在河南省人民醫院工作的時候,20年來遇到的痛風患者並不多,而來廣州半年,就相當於看了過去20年的病例,幾乎每天都能接診到痛風患者。

傅主任分析,在沿海地區,經濟發達,人們在飲食上比較豐富,海鮮、肉類攝入過量,再加上運動少,就很容易讓體內的嘌呤蓄積多,其代謝產物尿酸也高。當人體排泄不了這麼多尿酸時,就會形成“結晶石”,在關節、腎臟、皮膚沉積下來。

“在臨牀上,約有80%的痛風患者是男性,而且年齡也有年輕化的趨勢。”傅主任説,許多患者常常會在一頓大餐之後誘發痛風,出現關節劇烈疼痛。還有人會出現血尿、腎絞痛,甚至在皮膚上(如耳廓、下肢)出現痛風石。

後生痛風要留心背後的原因

26歲的小陳前天晚上突然左腳的大腳趾關節又紅又腫,很痛,朋友建議他去化驗一下血尿酸,第二天一看結果,其血尿酸高達590(正常值在90-400),醫生説他得了高尿酸血癥,也就是我們通常説的“痛風”。

中老年人患痛風,一點都不奇怪。不過,傅主任説,像小陳這樣的案例,臨牀上也十分常見,值得注意的是,如果患者特別年輕,只有20多歲,還要留心下痛風背後的原因,而不能簡單地以為就只是尿酸高而已。因為在臨牀上,發現患有糖原累積症這種遺傳性疾病,其嘌呤合成代謝亢進,常常也會得高尿酸血癥。另外,萊施-尼漢綜合徵的患者,其嘌呤代謝異常,尿酸也會高。

所以,若你飲食正常,既沒有大吃大喝,也不會整天宅在家裏不運動,就要當心你的痛風是不是因為遺傳病引起的,基因上有缺陷了。

預防關鍵是控制總熱量

一説到預防痛風,很多人就會説“少吃海鮮、少喝酒”。這樣説一點也沒錯。海鮮是高嘌呤並呈極高酸性的食物,攝入過多會引起代謝紊亂,增加血尿酸濃度,引發痛風。另外,大量飲酒也是痛風發作的誘因之一。這是由於酒精的主要成分乙醇可使體內乳酸增加,而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄,乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高。同時,酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內就含有大量嘌呤成分。

但傅主任更要強調總熱量的控制。“痛風非一日之寒,通常,它總是日積月累,讓體內的尿酸達到一定的濃度,你的關節裏有尿酸結晶,這才會出現吃了一頓大餐之後就誘發痛風發作的現象。”

因此,從整體上講,既要避免過多食用含有嘌呤過高的食物,又要減少總熱量。不是説,你不吃海鮮就不得痛風,如果攝入的食物過多,人體必然就激活了合成核酸的酶,讓其加快消化、代謝,這樣一來,嘌呤的來源就多了,一樣也會得痛風。

Tips

隨意停藥容易反覆發作

“痛風發作就吃藥,不痛了就停藥”,這是許多痛風患者治療上常見的誤區。傅主任説,治療痛風如果只注重於減輕疼痛的症狀,而忽視引起痛風的根本性原因。這樣一來,痛風就會反覆發作。實際上,痛風的治療目的在於降尿酸,所以,要在醫生指導下堅持使用降尿酸的藥物,使尿酸降到正常值以內。

1、在急性期發作的時候,服用解熱鎮痛藥來緩解疼痛。

2、大量喝水(一天1500-2000毫升),增加尿酸的排泄。

3、堅持服用碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)1-2個月,以糾正體內的酸性狀態。

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