HCG通常和孕酮聯繫在一起,備孕,懷孕的孕婦不會陌生,常見為尿液HCG和血液HCG兩種,醫生通常用HCG的值來判斷是否懷孕,那麼HCG是什麼意思?檢測HCG有什麼作用?下面本站帶來介紹。
HCG(human chorionic gonadotropin),人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白激素。
HCG由α、β兩個亞基組成,單個亞基不具有生物活性,只有通過非共價鍵結合形成二聚體後才能發揮作用。
HCG的主要功能就是刺激黃體由月經黃體轉換為妊娠黃體,同時促進雌激素和黃體酮持續分泌,維持子宮內膜形態,促進子宮蜕膜的形成,並使胎盤生長成熟,對維持妊娠至關重要。
HCG的變化規律與參考值
受精的卵子移動到子宮腔內着牀後,形成胚胎,在發育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的HCG。
一般情況下,受精後第六日,受精卵滋養層形成,開始分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增長快,約2日增長一倍。
至妊娠8-10周血清HCG濃度達到高峯,持續約10天后迅速下降,至妊娠中晚期血清濃度僅為峯值的10%並持續至分娩。分娩後若無胎盤殘留,產後2周內消失
HCG的正常參考範圍波動較大,且因人而異,因而在實際應用中,應在確定HCG水平的大致範圍後進一步瞭解其倍增時間(水平增加一倍所需時間)或者兩天的增加比例。在妊娠第8-10周,HCG水平增長較快,約每兩天增加1倍。
尿液HCG和血液HCG誰更準確?
尿液HCG:除了完整的HCG外,還有許多遊離的β-HCG及其降解片段。同時尿液中HCG的濃度與尿液濃縮程度有關,濃縮程度越高,HCG濃度越高,如晨尿。多為定性檢測,結果通過肉眼進行判斷,受個人因素影響大。
血液HCG:多為定量檢測,有具體的數值。通過連續監測可以與經期HCG的輕微升高、垂體等病變引起的非特異性升高、宮外孕及早期流產相鑑別。定性的尿液HCG是做不到這些的。因此血液HCG更加準確。
建議測定尿液HCG(如使用早早孕試紙)後,儘可能到醫院做血液HCG的測定以明確診斷。
1、鑑別正常與異常妊娠
根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常範圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低於正常,92%妊娠失敗。特別地,宮外孕多因着牀位點供血不足,導致滋養層細胞發育不良,HCG分泌較少,水平低於正常。
2、流產的診斷及治療
不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500 IU/L以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600 IU/L,則難免流產,如血中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤
此種情況下,HCG出現異常升高。手術治療後,如果治療有效,則HCG逐漸下降至正常水平;如果HCG不降反升或維持高值,提示治療無效或者復發。
4、其它
妊娠高血壓時,HCG往往偏高;多胎妊娠時HCG一般多於單胎妊娠。
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