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小兒流行性感冒的疾病常識介紹 小兒流行性感冒的發病機理是什麼

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當流感病毒與敏感呼吸道上皮細胞接觸時,它們迅速依靠其表面的血凝素吸附在細胞表面的特殊受體中。病毒包膜與細胞膜融合,使細胞外層有間隙。同時,病毒將外膜(脫衣)從細胞外取出,病毒內核基因直接通過細胞間隙進入細胞漿,在病毒體內rna轉錄酶和細胞rna在多聚酶的參與下,病毒複製繁殖,然後將各種病毒成分移到細胞膜組裝中,成熟後被隆起的細胞膜包圍,形成新的感染性病毒體。病毒脫離細胞表面後,也可以以同樣的方式侵入相鄰的上皮細胞,導致呼吸道炎症。

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病情嚴重的病毒可以通過淋巴和血液循環侵入其他組織和器官,但病毒血症通常很少發生。儘管一些學者報告說,流感病毒從大腦、心臟、肌肉和其他組織分離出來。臨牀上,高燒、白細胞數量減少、心肌炎、腦炎等多爲中毒。

流感是人羣中最常見的疾病,對人們的健康構成了一定的威脅,給患者的生活和工作帶來了很多不便。瞭解流感的發病機制可以幫助你更好地瞭解流感,減少對流感的誤解。

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飛沫與流感病毒顆粒(直徑一般小於10μm)吸入呼吸道後,病毒神經氨基酸酶破壞神經氨酸,水解粘蛋白,暴露糖蛋白受體。糖蛋白受體與血凝素(含糖蛋白)結合,是一種特殊的吸附。血凝素抗體可以抵抗特異性。人類呼吸道分泌物中有一種可溶性粘液蛋白,流感病毒受體也可以與血凝素結合,以抵抗病毒侵入細胞,但只有在流感症狀出現後,呼吸道粘液分泌增加,纔能有一定的保護作用。當病毒進入細胞時,其包膜在細胞外丟失。流感病毒早期感染RNA在病毒轉錄酶和細胞核中轉移到細胞核RNA多聚酶Ⅱ病毒RNA轉錄完成後,形成互補RNA及病毒RNA合成的換板。互補RNA與核蛋白體快速結合,形成信息RNA,病毒在複製酶的參與下複製RNA,然後移到細胞質中參與組裝。核蛋白在細胞褶內合成後,迅速轉移到細胞核和病毒中RNA在覈成熟之前,各種病毒成分已經結合在細胞表面。最後的組裝稱爲芽生,局部細胞膜向外隆起,包圍結合在細胞膜上的核殼,成爲新合成的感染性病毒體。此時,神經氨酸酶可以水解細胞表面的糖蛋白,釋放N-乙酰神經氨酸促進複製病毒從細胞釋放到附近細胞,感染大量呼吸道纖毛上皮細胞,變性、壞死、脫落,產生炎症反應,臨牀上可出現發熱、肌肉疼痛、白細胞減少等全身毒血癥狀反應,但無病毒血症。

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單純鹼流感的病理變化主要是呼吸道纖毛上皮細胞膜變性、壞死和脫落。發病4~5天后,基底細胞層開始增生,形成未分化的上皮細胞。流感病毒肺炎有肺充血和水腫,截面爲深紅色,氣管和支氣管內有血性分泌物,粘膜下層有竈性出血、水腫和細胞浸潤,肺泡腔內含有纖維蛋白和滲出物,呈漿液性出血性支氣管肺炎。流感病毒可通過熒光抗體技術檢測出來。若結合金黃色葡萄球菌感染,則肺炎呈片狀實變或膿腫,易發生膿胸、氣胸。如併發肺炎球菌感染,可呈大葉或小葉實變。繼發性鏈球菌和肺炎桿菌感染主要表現爲間質性肺炎。

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