1.腹子宮切除術：適用於無生育要求的患者≥12周妊娠子宮大小；月經多伴失血性貧血；肌瘤生長迅速；膀胱或直腸壓迫症狀；保守治療失敗或肌瘤切除術後，腫瘤大或嚴重。
2.陰道子宮切除術：適用於盆腔無粘連、炎症、無腫塊附件；腹部無疤痕或個別腹部肥胖；子宮和肌瘤體積不超過3個月；子宮脫垂也可通過陰道切除子宮進行盆底重建；無前盆腔手術史，無需探索或切除附件；糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖等內科併發症。
3.宮頸肌瘤切除術：如果宮頸陰道肌瘤過大，應儘快進行手術（陰道）；肌瘤產生壓迫症狀，壓迫直腸、輸尿管或膀胱；肌瘤生長迅速，懷疑惡性變化；年輕患者應保留可行的肌瘤切除術，否則子宮全切除術。
4.闊韌帶肌瘤切除術：適用於腫瘤較大或有壓迫症狀的患者；闊韌帶肌瘤和實性卵巢腫瘤難以識別；肌瘤生長迅速，尤其是疑似惡性變體。
5.粘膜下肌瘤常導致月經過多，月經延長需要手術治療：鉗夾法、套圈法、包膜切割法、電切割法、扭轉切除法等。根據肌瘤部位或腫瘤蒂的厚度，也可在宮腔鏡下進行手術，直至子宮切除術在腹部、陰性或腹腔鏡下進行。
6。腹腔鏡或腹腔鏡輔助下子宮肌瘤手術：肌瘤去除主要適用於有症狀的肌瘤、單發或多發性漿膜下肌瘤、腫瘤體最大直徑≤10cm，帶蒂肌瘤最合適；單發或多發肌壁間肌瘤，腫瘤直徑最小≥4cm，最大≤10cm;多發性肌瘤≤10；術前除外肌瘤惡變的可能性。腹腔鏡輔助下肌瘤切除術可適當放鬆手術指徵。腹腔鏡或腹腔鏡輔助子宮切除術主要適用於肌瘤大、症狀明顯、藥物治療無效、無生育功能的患者。但腫瘤體過大，盆腔粘連嚴重，生殖道可疑惡性腫瘤和一般腹腔鏡手術禁忌不宜進行。
7.宮腔鏡手術：有症狀的粘膜下肌瘤和突出宮腔的肌壁間肌瘤應首先考慮宮腔鏡手術。主要適用於月經過多、異常子宮出血、粘膜下肌瘤或突出宮腔的肌壁間瘤，直徑爲5cm。
