進入婚姻殿堂，夫妻大多都想得到愛的結晶。但是，有些夫婦總是求子。在不避孕的情況下，有規律性生活時間長達一年未能懷孕的，稱爲不孕症。試管嬰兒技術是治療不孕症的王牌之一。經過三十多年的發展，這種助孕技術幫助了很多人，越來越接近大衆。但而，對許多人來說，它仍然蒙上神祕的面紗。接下來，在什麼情況下應該做試管嬰兒？
1、女性適應證:骨盆輸卵管病變、排卵障礙、子宮內膜異位症、免疫因素等。
盆腔輸卵管病變是最常見的女性不孕症原因，約佔全部女性不孕症的60%。誘因主要是骨盆(輸卵管)炎症，骨盆(輸卵管)粘連，機械地阻擋了精子和卵子的鵲橋會。具體表現可能是慢性盆腔炎、盆腔粘連、輸卵管卵巢炎、輸卵管堵塞、輸卵管傘端粘連、輸卵管積水等。過去一直以手術治療作爲首選治療，經過循證醫學檢驗，現已確認試管嬰兒纔是最有效的助孕方法。
排卵障礙約佔女性不孕症的30%，最常見的是多囊卵巢綜合徵。這種患者通常有月經延遲或閉經、卵巢多囊、高雄激素引起的痤瘡、多毛等男性表現。排卵障礙的優先治療是引導排卵，排卵後在醫生指導的時間段內進行同室或人工授精治療。這樣治療3~6週期不育者，可以考慮試管嬰兒的妊娠輔助。
子宮內膜異位症(內異位症)引起不孕的機理尚不清楚。這種疾病隨着生育年齡的推遲和人工流產的增加，發生率也在增加。與不育相互作用，形成惡性循環。子宮內膜不孕患者的最佳治療方法是10月懷孕。因此，有生育要求的內異症患者應該尋求最快速度懷孕的方法，爲此可能需要試管嬰兒助孕。
免疫因素不太可能導致女性不孕。目前已經確認的女性免疫性不孕因素是抗磷脂抗體綜合徵，這種抗體可能導致胚胎死亡或停止發育。其他免疫因素包括女性抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、封閉抗體等，對生殖各個環節的影響程度尚未公認。除免疫治療外，試管嬰兒也是有效的選擇方法。
2、男性適應證:男性少、弱、畸形精子症、免疫性不育等。
正常妊娠需要一定數量的授精能力良好的精子。男性精液中精子密度和活動力良好的精子比例不足，畸形率過高，無法自然懷孕時，只能尋求試管嬰兒的治療。在具體的體外授精方式的選擇中，醫生根據精子的狀況選擇通常的體外授精和卵細胞漿內的單精子微注射。
免疫學中，男性的抗精子抗體在高滴度時會引起精子的嚴重凝聚、制動，損害男性的妊娠能力。這也是必須選擇試管嬰兒幫助懷孕的男性不育因素之一。
除上述不孕因素外，有時不孕夫婦雙方都經過了詳盡的醫學檢查，卻無法發現任何足以引起不孕的因素，被稱爲不明原因不孕症。這種情況約佔不孕症總數的30%。這種患者的優先治療方法是夫妻間宮腔內人工授精。如果人工授精失敗3次或3次以上，建議試管嬰兒幫助妊娠。
夫婦中的一方因某種原因無法提供精子或卵子，也可以通過他人提供精子或卵子的方法提供精子(卵子)的試管嬰兒。關於精子和卵子的來源、雙方的權利義務、必須遵守的規定和程序，國家制定了明確的法規。
值得注意的是，上述醫學適應症不是教條，不能機械應用。決定妊娠補助方式時，除了醫學適應症外，患者雙方的意志、年齡、社會、家庭、經濟因素等也應綜合考慮。建議聽從專業輔助生殖醫生對病情的分析，採取專業意見。
