靶向治療肺癌是一種較新的治療方法，藥物特異性較強，主要針對腫瘤細胞。肺癌表面會有一些特定的蛋白質，可以通過靶向藥物識別腫瘤細胞，然後靶向殺傷，但並不是所有的肺癌患者都可以使用靶向治療，有些患者使用靶向治療有一些耐藥性，那麼哪些肺癌患者可以進行靶向治療呢？針對肺癌靶向治療的相關問題，請南方醫科大學中西醫結合醫院主任醫師馮起校詳細回答。
誰適合肺癌靶向治療？
適合肺癌靶向治療的人主要包括晚期腫瘤患者或有限的晚期手術患者。肺癌是一種多基因疾病，所以只有通過測量是否有靶點，我們才能真正理解是否可以進行靶向治療。肺癌的靶向治療也被稱爲精確治療，鑰匙打開鎖，只有對數字，療效是最好的。
肺癌靶向治療的靶點是什麼？
除了肺癌靶向治療點很多，除了EGFR靶點，還包括ALK靶點、ROS1靶點、RET靶點等。晚期肺癌患者必須做靶點測定，即使沒有EGFR可能還有其他罕見的靶點可以用於治療。ALK融合基因突變被認爲是鑽石突變。如果患者有這種突變，一旦用靶向藥物治療，生存期往往超過十年。
肺癌靶向治療的藥物有哪些？
肺癌靶向治療的藥物很多。目前常用的靶向藥物可分爲一代、二代和三代。一代肺癌靶向藥物是TKI吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等抑制劑；阿法替尼是常見的第二代靶向藥物；奧希替尼是第三代靶向藥物的代表物，簡稱AZD9291。
肺癌患者在靶向治療治療時，必須進行基因檢測，並根據基因檢測結果選擇合適的治療藥物。肺癌靶向治療比傳統化療具有更高的選擇性，毒副作用較小。在治療過程中，患者可以服用一些中藥來輔助治療，以提高療效。
