肝硬化可由於病因、炎症程度以及病情發展的不同，呈現出不同的病理類型。目前，臨牀上可根據其病理分類，按照結節大小、形態將肝硬化分爲4種類型。
小結節性肝硬化：結節大小比較均勻，一般在3~5mm，最大不超過1cm，纖維隔較細，假小葉大小一致。此型肝硬化最多見。
大結節性硬化：結節較粗大，且大小不均，直徑一般在1~3cm，以大結節爲主，最大直徑可達3~5cm，結節由多個小葉構成，纖維隔寬窄不一，一般較寬，假小葉大小不等。此型肝硬化多由大片肝壞死引起。
大小結節混合性肝硬化：爲上述二型的混合型，大結節和小結節比例大致相等。此型肝硬化亦甚多見。
不完全分隔性肝硬化：又稱爲再生結節不明顯性肝硬化，其特點爲纖維增生顯着，向小葉內延伸，但肝小葉並不完全被分隔，纖維組織可包繞多個肝小葉，形成較大的多小葉結節，結節內再生不明顯。此型的病因在我國主要爲血吸蟲病。
國外曾有人對520例肝硬化進行病理分類，大結節型達58.8%，以大結節爲主的混合型佔12.2%，小結節型佔9.2%，小結節爲主的混合型6.7%，大小結節相等的混合型12.2%。但我國仍以小結節性肝硬化多見，在同濟醫院的51例肝硬化屍檢中，小結節性肝硬化32例，大結節性肝硬化僅2例。
