銀屑病就是民間俗稱的牛皮癬，目前沒有特效療法，很多患者患病多年輾轉求醫，也很難獲得理想療效。尤其是有些人聽說中醫治療效果好，於是打聽到某人用某方，或者通過網上、文獻等查找方藥，認爲必定穩妥有效，於是照方吃藥，卻無法獲效。不是這些藥不好，也不是這些方處方不合理，實際上中醫治病重在“審症求因，辨證論治”，“理法方藥一致”，需要個體化治療，如果抄方吃藥，很多情況是不對症的，所以很難獲效。這也是醫生要求面針，需要看舌頭，摸脈，需要四診合參，“望聞問切”，一步不能少，才能病證藥方一致，藥到病除。
銀屑病有4種不同的類型，還會出現相互轉換。因此，針對不同類型的銀屑病，治療方法及藥方都要進行調整。在此，簡單爲大家介紹銀屑病的類型及相應的治療方案以供參考。
一、尋常型銀屑病
尋常型銀屑病最常見。急性進展期，皮疹迅速發展，呈點滴狀、硬幣狀、混合狀的紅色或鮮紅色丘疹。表面覆蓋銀白色鱗屑，新疹不斷出現，有同形反應，舌質紅赤，脈弦滑。本病的急性發作常與情緒、感冒、扁桃體炎及咽炎等有關。此期以熱毒蘊膚爲主，其核心病機是血熱蘊阻。
治法：涼血解毒
方藥：以犀角地黃湯加清熱解毒之品，如紫草、板藍根、大青葉、白花蛇舌草、土茯苓、半枝蓮、虎杖、銀花、連翹等。
偏於溼熱毒盛者，患者皮疹大多分佈在身體下部，皮損溼潤或滲出，口乾不渴，身熱體倦，舌質紅，苔黃根膩，脈滑數，治以清熱利溼，涼血解毒。酌情選加以下藥物：龍膽草、黃芩、黃柏、苦蔘、茯苓、澤瀉、蒼朮、萆解、苡仁、薄公英。
如果患者出現大便乾燥，可加生大黃、生白朮、生首烏等，咽痛加玄蔘、牛蒡子等。如果患者口渴，可加天花粉、鮮蘆根等。
病情緩解期皮損較薄，多爲斑片狀或皮損泛發全身，色淡紅或暗淡，覆有大量乾燥銀白色鱗屑，層層脫落，新皮疹較少出現；伴瘙癢或輕或重，面色無華，體倦肢乏，或頭暈、少眠、食慾不振；舌質淡紅，苔少或淨，脈弦細或沉細。此期的病理特點爲多虛多瘀。治療上應着重滋養氣血，活血通絡，輔以解毒之品。上方酌情加入當歸、黃芪、丹蔘、雞血藤、全蟲、炒白朮、茯苓等。如果患者有瘙癢情況，可加白殭蠶、白蘚皮等。
二、特殊型銀屑病
有些銀屑病患者可能發展稱爲特殊型，如關節病型、膿皰型、紅皮病型，且三型之間可能相互轉換或同時存在，病情嚴重甚至有致殘、危及生命的危險，治療比較棘手。
1、關節病型銀屑病
這種銀屑病除了有典型的銀屑病的損害外，患者常伴有關節改變，全身大小關節都有可能受到侵害，更甚者可出現關節腫脹變形，嚴重者疼痛難忍，失去生活自理能力。本型銀屑病多因外受溼熱之邪，或內有溼邪，蘊熱化毒，內不能疏泄，外不得透達，鬱於肌膚腠理之間，纏綿難愈。本型以溼熱毒邪阻絡爲其病理特點，治療上以解毒除溼，通絡止痛爲法。以地槐消銀湯加羌活、獨活、鬆節、蜈蚣、烏蛇、銀花藤、炒蒼朮、半夏等。
2、紅皮病型銀屑病
本型銀屑病在急性進行期，患者全身可見90%以上的皮膚髮生瀰漫性潮紅、腫脹、滲液，全身大量大片狀脫屑，大多數出現高熱不退。治療宜清熱涼血解毒，除溼退腫。高熱不退者酌情選用羚羊角粉、生石膏、知母、紫草、銀花、連翹等，除溼退腫可選用苦蔘、黃柏、茵陳、金錢草、生苡仁、豬苓、茯苓、赤小豆、澤瀉、車前草等；
此外，由於患者大量脫屑，機體脫屑的過程，就是陰液耗損的過程，因此，我們認爲，只要患者存在脫屑的情況，治療就需要滋陰養血。滋陰選用天冬、麥冬、玄蔘、石斛、玉竹、花粉、白茅根等。
3、膿皰型銀屑病
本型銀屑病大多急性發病，可在數天內泛發全身，常伴有高熱、關節痛和腫脹、全身不適，並在尋常型銀屑病的基礎損害上出現密集的針頭至粟粒大小的淺在性無菌性膿皰，有的病人在短期內，全身迅速發紅腫脹。多爲溼熱火毒蘊膚所致，治療以清解熱毒，除溼排膿爲法。治療上以地槐消銀湯加苦蔘、拳參、連翹、赤小豆、銀花、生石膏、生白朮、生苡仁、白芷、白花蛇舌草、半枝蓮、蒲公英、地丁等。
紅皮病型與膿皰型銀屑病在緩解期有共同的特點，均表現爲熱毒傷陰，出現氣陰兩虧，陰虛火旺證候，治療上側重滋陰清熱，加用青蒿、知母、黃柏、沙蔘、花粉、鮮蘆根、竹葉等。
總之，尋常型銀屑病與特殊性銀屑病之間，可能存在相互轉換或者同時存在的情況，而僅用治療尋常銀屑病的方法不足以控制病情。故此，臨牀診治應因人而異，因證而異，遵循中醫精髓，即審證求因，審因論治原則，靈活機動，才能收到更好的治療效果。
