我們說正常的男性，有50%左右有增生的，60歲有60%，80歲的男性有95%以上有前列腺增生，所以前列腺增生是一個老年病，與衰老同在，與年齡有關。
發病的原因有兩條，一個是老年男性睾丸功能正常，這麼多的前列腺增生的病人，應該怎麼樣治療呢?臨牀上存在着一些誤區，有些不需要治療的時候盲目的治療，該需要採取某些治療方法的時候不去採取，就會出現一些問題。我們遇到前列腺增生的時候，有什麼策略呢?
首先要分清不同的時期，不同的情況，採取不同的治療原則。一般來說是八個字原則，叫做觀察、藥物、微創、手術，首先觀察，我們發現前列腺增生的時候，我們做B超、體檢，45歲、50歲的男性，一做體檢前列腺大了。
這時候病人拿着體檢報告就找我了，大夫，我需要不需要吃藥，需要不需要手術，我現在做手術好，還是以後做，我現在要是吃藥，能不能除根呢?然後我就問他，你有沒有症狀，他說沒有什麼症狀，什麼症狀都沒有的話，你的前列腺也不是很大，雖然開始大了，但是大的程度不是很厲害，這時候可以不吃藥。
前列腺增生就是一個與衰老相關的問題，我們可以採取觀察，一年或者是半年做個B超看一下它繼續增大的趨勢，如果增大的很快，這時候就可以藥物治療，如果原來沒有症狀，現在有症狀了，這時候也要轉入第二個階段，藥物，吃什麼藥呢?
一般來說有三個藥，第一類是能夠拮抗睾酮變成二氫睾酮的藥物，叫非那雄胺，它是5α還原酶抑制劑，就不容易變成二氫睾酮了，5α還原酶抑制劑可以有30%的可能性讓前列腺縮小，可以讓更多的患者前列腺不再繼續增大，有80%、90%。
第二類是α受體阻滯劑，它能夠鬆弛尿道、前列腺部位的平滑肌，前列腺排尿就痛快了，排尿的出口寬敞了，尿的就痛快了，因爲前列腺增生主要的症狀就是排尿困難，這兩個藥，一個是靜態的能變得小一些，一個是動態的，口鬆弛一下，把大門打開，尿的痛快一些，這兩類是主要的藥物。
還有第三類就是其他藥物，包括中藥，或者是其他的植物藥，像花粉製劑，還有一些是作用於膀胱的，比如說增強逼尿肌功能的，或者是減少不穩定性膀胱的，但主要是前兩類。
