陽痿的發病原因包括精神神經因素、神經系統病變、內分泌病變、泌尿生殖器官病變、藥物影響等。
1.精神神經因素：如幼年時期性心理受到創傷或不良習慣，如自慰用力過度，導致陰莖的敏感度降低，精神緊張，思想負擔過重等可導致陽痿；腦力或體力過度，或不良精神刺激，如過度抑鬱、悲傷、恐懼等均可引起大腦皮層功能紊亂而出現陽痿。
2.神經系統病變：下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤，大腦局部性損害，如侷限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等，脊髓損傷、脊髓腫瘤，慢性酒精中毒，多發性硬化症，盆腔手術損傷周圍自主神經等可發生陽痿。
3.內分泌病變：如糖尿病，垂體機能不全，睾丸損傷或功能低下或甲狀腺機能減退及亢進，腎上腺功能不足等均可導致陽痿。
4.泌尿生殖器官病變：如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索靜脈曲張等常可導致陽痿。
5.藥物影響：臨牀上很多藥物對性功能有抑制作用，如複方利血平片、地高辛片等均可引起陽痿。
