宮外孕如何診斷

宮外孕的診斷方法有多種，首先可以進行妊娠試驗，這也是最常規的檢查方法之一，還可以進行腹腔鏡檢查，這是檢查該疾病的金標準。除此之外，宮外孕患者需要進行超聲診斷、後穹窿穿刺和子宮內膜病理檢查，通過這些檢查方法可以有效的診斷是否患有宮外孕。

正常情況下，精子和卵子在結合後就會慢慢的着牀，但是有些受精卵並不是在宮內着牀，而是會在宮外着牀，例如在輸卵管着牀等，這實際上是宮外孕。當出現這種情況後，需要及時的去醫院檢查，然後採取相應的治療措施，否則可能會引起嚴重後果，甚至導致終身不孕。那麼，宮外孕如何診斷呢？
　　1、妊娠試驗
　　如果胚胎還在體內或滋養細胞活躍的時候，HCG會被分泌出來，這個時候進行妊娠試驗，顯示的結果會是陽性。但如果是宮外孕患者，體內的HCG水平會比正常妊娠低，所以一般的HCG測定方法陽性率比較低，則需要使用更爲敏感的單克隆抗體酶標法或β-HCG放射免疫法。
　　2、腹腔鏡檢查
　　宮外孕患者可以進行腹腔鏡檢查，這也是檢查該疾病的金標準，如果確診，則可以同時進行鏡下手術治療。少部分的患者可能因爲妊娠囊過小而出現漏診的情況，也有可能會因爲輸卵管顏色和擴張改變誤診，所以在檢查的時候需要特別注意。
　　3、超聲診斷
　　如果出現了宮外孕，則需要及時的進行超聲診斷，宮外孕早期通過該項檢查可以查出子宮增大，但空腔空虛，子宮旁還存在低迴聲區。這種圖像並不是輸卵管妊娠的聲象特徵，用超聲檢查妊娠囊和胎心搏動在宮外孕的診斷中很重要。如果妊娠發生在宮外，則被稱爲宮外妊娠。在早期進行該項檢查對間質部妊娠有重要的臨牀意義，可以顯示一側子宮角突出，局部肌層變厚等等。
　　4、後穹窿穿刺
　　腹腔內血液最容易積聚的地方是子宮直腸陷凹，建議這類患者可以進行後穹窿穿刺，就算出血量不多，也可以通過該項方法吸出。診斷的時候可以用長針從陰道後穹窿刺入子宮直腸凹陷，如果抽出的血液沒有凝固，而且呈現暗紅色，這說明很有可能是宮外孕。
　　5、子宮內膜病理檢查
　　如果陰道出血的情況比較嚴重，則可以採取診斷性刮宮的方法，這樣可以排除宮內妊娠，宮腔排出物需要進行病理檢查。切片中如果出現的絨毛，則說明是宮內妊娠，但如果只有蛻膜沒有絨毛，則說明是宮外孕，但這種方法並不能作爲明確結果。