如果成年人經過非手術的方法，經過規範的，足夠療程的治療都沒有明顯的效果；兒童在12周以上，並且仍然沒有好轉，或者CT顯示鼻腔鼻竇有不可移的病變，或者鼻腔有明顯的結構的障礙，可以考慮手術的方法。變態反應引起的鼻竇炎，靠藥物的治療，已經不能把它治癒的時候，也可以採用手術的方法進行治療。
一個或多個鼻竇發生炎症稱爲鼻竇炎，累及的鼻竇包括：上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，這是一種在人羣中發病率較高的疾病，影響患者生活質量。鼻竇炎可分爲急性、慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細菌與病毒感染可同時併發。一般患有鼻竇炎可以通過藥物，手術治療。那麼什麼情況下需要手術治療鼻竇炎？
發生鼻竇炎這個疾病的情況，是令人非常痛苦的事情了，鼻竇炎給患者帶來頭痛、噁心等等症狀，爲此一定要及時的去進行治療。鼻竇炎需要做手術，首先建議作鼻竇CT檢查，明確鼻竇病變的範圍，是否有鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲等鼻腔解剖結構的異常，請耳鼻喉科醫師檢查鼻腔內是否有鼻息肉。
如果有鼻息肉，且CT顯示多個鼻竇有炎症，建議手術治療。如果無鼻息肉，但CT顯示鼻腔解剖結構異常，建議手術矯正鼻中隔或增生的鼻甲，解決鼻腔的通氣，再藥物治療鼻竇炎。CT也無解剖結構異常，建議藥物治療。而且過敏性鼻炎也是需要長期藥物控制症狀。
術前要做好幾項檢查，心電圖、血常規、尿液化驗。各項檢查做完後打兩天點滴。兩天之後就可以準備手術了，但注意來月經是不能手術的！術前要先打麻藥，醫生會用鑷子夾一團麻藥浸泡過的棉花賽到你的鼻子中，一直用鑷子推，將棉花團推到你鼻腔的最頂端，這個就已經非常痛苦了，會使患者腦袋脹痛，眼淚直流。
手術一般在半個小時左右完成，術後，醫生會在你的鼻子中重新塞上棉花團，用來止血，手法跟之前麻醉時是一樣的。
