藥流後大便時小腹扯着疼，可能與子宮內膜損傷、宮內感染、流產不全等原因有關。可以針對誘因，相應選擇藥物治療、手術治療等。
1.子宮內膜損傷
藥物流產會對子宮內膜造成不同程度的損傷，大便時用力過度，使腹腔內壓力增加，會刺激到子宮內膜，導致腹部扯着疼。避免長時間蹲廁所，如有便祕問題可多吃新鮮水果和蔬菜，多喝水，潤腸通便。必要時，應用車前番瀉顆粒、乳果糖口服溶液、開塞露等藥物幫助順暢排便，減輕疼痛感。
2.宮內感染
藥流後要注意個人衛生，半月內不可盆浴，一個月內不可過性生活，否則可能會使細菌大量滋生出現宮內感染，大便時腹內壓力增加，腹部有疼痛感。可服用益母草顆粒、九芝堂逍遙丸、世紀康血府逐瘀顆粒等藥物活血化瘀、抗菌消炎，減輕疼痛感。
3.流產不全
藥流時出現流產不全的可能性比較大，宮腔內有胚胎組織殘留，常會有陰道持續出血、腹部疼痛症狀，大便時腹內壓力增加，腹部疼痛感會更明顯。宮內殘留組織較少時，服用益母草顆粒、雲南白藥新生化顆粒、亦芝堂益宮顆粒等藥物活血化瘀，促使殘留物排出。宮內殘留物較大時需做清宮手術，術後再應用活血化瘀的藥物治療。注意用藥遵醫囑，避免盲目用藥。
