CT檢查是診斷胃癌的常用手段之一，CT是計算機斷層攝影的簡稱，CT檢查主要是通過觀察胃腔大小、胃壁的厚度、周圍組織臟器是否受侵及以及有無淋巴結轉移、遠處轉移等徵象，爲臨牀確定治療方案提供準備的影像學資料。
但是CT檢查對各時期胃癌的檢出率有所不同，如早期胃癌，因爲其病變僅侷限於黏膜層和黏膜下層，胃壁不厚，因此CT對早期胃癌的診斷意義不大;而中晚期胃癌出現侷限性或廣泛性胃壁增厚後腫塊，在胃過度充盈下易於被CT發現，且越晚期越易發現。
另外，腫瘤向腔內或腔外生長形成不規則軟組織腫塊是胃癌CT表現的另一直接徵象，CT還能夠很好的顯示胃的漿膜層，如胃的輪廓不清，漿膜面毛糙，病變區見伸向胃周圍的不規則條狀和帶狀緻密影，這些表明胃癌細胞已經突破漿膜層向胃周浸潤。
CT檢查的優點在於其顯示胃癌在胃壁內的浸潤和向腔外生長方面優於鋇餐檢查、胃鏡檢查;在判斷有無遠處器官轉移、淋巴結轉移方面其準確性和靈敏度優於B超，因此，上腹部增強CT在胃癌分期、判斷可切除性及手術切除的範圍、選擇治療方案等方面，均能發揮重要的作用。
