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間質性膀胱炎的診斷與鑑別

來源:孕育親子課    閱讀: 1.94W 次
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間質性膀胱炎是一種少見的自身免疫性特殊類型的慢性膀胱炎,其特點主要是膀胱壁的纖維化,並伴有膀胱容量的減少。大部分患者病期在3年~5年,病變累及膀胱全層,黏膜腫脹、充血並可發生裂隙或潰瘍,潰瘍常位於膀胱前壁和頂部。

間質性膀胱炎的診斷與鑑別

間質性膀胱炎診斷

間質性膀胱炎的診斷必須根據典型的臨牀表現、膀胱鏡和病理學3方面結合進行。診斷的臨牀標準爲1.白天12消失排尿次數多於5次。2.夜尿多於2次。3.症狀持續1年以上。4.尿動力學未發現逼尿肌的不穩定性。5.膀胱容量小於400毫升。6.尿急。7.膀胱充盈時疼痛、排尿後減輕。8.恥骨上區、盆腔、尿道、陰道或會陰疼痛。9.對膀胱鏡的耐受力下降。

應與間質性膀胱炎相鑑別的疾病

急性膀胱炎:也表現爲尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。但常有終末血尿,且尿中有大量白細胞,尿培養可發現有細菌。

腺性膀胱炎:也表現爲尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。但B超檢查可發現膀胱壁增厚或膀胱內佔位性病變,膀胱鏡可見乳頭狀物,而非淺表潰瘍,活檢可明確診斷。

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