腦幹腫瘤佔顱內腫瘤的1.4％，主要爲神經膠質瘤，其中以星形細胞瘤和極性成膠質細胞瘤較爲多見，其次是少枝膠質細胞瘤、室管膜膠質瘤、髓母細胞瘤，此外還可見到血管瘤(包括血管網織細胞瘤)、囊腫、畸胎瘤、結核瘤、轉移性腫瘤等。
兒童及青少年好發，特別是5~9歲兒童發病率最高，兒童病人常以分化較差的極性成膠質細胞瘤、髓母細胞瘤和室管膜瘤爲多，成年病人則以星形細胞瘤爲多。兒童患者病程短、進展快;常在較短時間(數週至數月)內即引起嚴重的腦幹症狀;
腦幹腫瘤術後兩年後複查
成年患者病程長、進展慢，可數月甚至1年以上始出現嚴重的腦幹症狀。各種腫瘤在腦幹中分佈的部位略有不同，星形細胞瘤可分佈於腦幹的各部位，髓母細胞瘤和室管，膜瘤則分佈於導水管的被蓋部位和第四腦室底。
腦幹腫瘤(腦幹膠質瘤)的症狀可分爲一般症狀和局竈性症狀兩類。一般症狀以後枕部頭痛爲常見。兒童常有性格改變，不少病人伴有排尿困難。顱內壓增高常不是腦幹腫瘤的首發症狀。因此，對於進行性交叉性麻痹或多發性顱神經麻痹合併錐體束損害，無論有無顱內壓增高均應首先考慮腦幹腫瘤的可能。
腦幹腫瘤的局竈性症狀隨腫瘤的部位而異，由於腫瘤的浸潤性生長，明確劃分具體部位如中腦或橋腦實際上是困難的。
腦幹腫瘤(腦幹膠質瘤)症狀：
1) 中腦腫瘤：由於腫瘤極易阻塞導水管，故早期可出現顱內壓增高症狀。也有首發症狀爲精神和智力改變，這可能與網狀結構受累有關。根據腫瘤侵襲部位不同，常表現有：
① 動眼神經交叉性偏癱綜合症——Weber綜合症，病變位於大腦腳底部，出現病側動眼神經麻痹，對側上、下肢體和麪、舌肌中樞性癱瘓。
② 四疊體綜合症——Parrnaud綜合症，表現眼瞼下垂、上視麻痹、瞳孔固定、對光反應消失、會聚不能等。
③ Benedikt綜合症，表現爲耳聾等、病側動眼神經麻痹、對側肢體肌張力增強、震顫等。
2)橋腦腫瘤：佔全部腦幹腫瘤半數以上，多見於兒童。早期兒童常以複視、易跌跤爲首發症狀;成年人則常以眩暈、共濟失調爲首發症狀。90％以上病人有顱神經麻痹症狀，約40％病人以外展神經麻痹爲首發症狀，隨着腫瘤發展出現面神經、三叉神經等顱神經損害和肢體的運動感覺障礙。常表現有Millard-Gubler綜合症——橋腦半側損害，包括面神經交叉癱，若病變位於橋腦下半部偏一側時致病側周圍性面癱伴對側肢體偏癱。
3)延髓腫瘤：首發症狀常爲嘔吐，易被誤診爲神經性嘔吐或神經官能症，特別是成年患者。病人可有不同程度頭昏、頭痛，然後較早出現後組顱神經麻痹的症狀，如吞嚥困難、進食嗆咳、講話鼻音、伸舌不能等。腫瘤累及雙側時則出於真性延髓麻痹症羣，同時伴有雙側肢體運動、感覺障礙及程度不等的痙攣性截癱，病程早期可有呼吸不規則，晚期可出現呼吸困難或衰竭。
臨牀上常表現的延髓半側損害有：
① 舌下神經交叉癱(Jackson綜合症);
② 吞嚥、迷走交叉癱(Avellis綜合症);
③ Schmidt綜合症——病側Ⅸ~Ⅶ顱神經麻痹及對側半身偏癱。
